Z urodynamicznym Uroflowmetria pacjent opróżnia pęcherz do lejka. Podłączone urządzenie określa ilość oddawanego moczu w jednostce czasu, a tym samym umożliwia wyciągnięcie wniosków na temat ewentualnych zaburzeń oddawania moczu. Zabieg odbywa się ambulatoryjnie i nie wiąże się z żadnym ryzykiem ani skutkami ubocznymi.
Co to jest uroflowmetria?
Zaburzenia opróżniania pęcherza moczowego to zaburzenia oddawania moczu i jako grupa chorób obejmują różnorodne choroby z objawami przewodzenia po, przed lub w trakcie oddawania moczu.
Urologia zajmuje się zaburzeniami oddawania moczu i obejmuje wiele specyficznych metod diagnostycznych do badania przyczyn zaburzeń oddawania moczu. Podgrupą badań urologicznych jest grupa zabiegów urodynamicznych, do których zalicza się uroflowmetria. Za pomocą tej metody określa się ilość moczu uwalnianego na jednostkę czasu. W tym badaniu zaburzenia oddawania moczu często objawiają się obniżonymi wartościami.
Rzadko, podwyższone wartości powyżej pewnego poziomu wskazują na zaburzenia oddawania moczu. Aby wykonać uroflowmetrię, pacjent z chęcią oddania moczu opróżnia się do lejka. Czujnik na lejku rejestruje ilość moczu uwalnianego w jednostce czasu. Idealnie, szybkość przepływu moczu powinna wynosić około 20 mililitrów na sekundę. Obniżone wartości pojawiają się, gdy przepływ moczu z pęcherza jest utrudniony lub wiąże się z osłabieniem mięśnia pęcherza.
Funkcja, efekt i cele
Pęcherz pacjenta jest idealnie wypełniony do wykonania uroflowmetrii. W czasie badania musi istnieć wystarczająca potrzeba oddania moczu. Pacjent wycofuje się i kieruje strumień moczu do lejka udostępnionego przez urologa.
Lejek jest podłączony do urządzenia badawczego, które zawiera zespół czułych czujników. Z tego powodu, gdy pacjent kieruje strumień moczu do lejka, urządzenie może określić ilość oddawanego moczu w jednostce czasu. Ogólnie rzecz biorąc, to oznaczenie jest wykorzystywane przez urządzenie do obliczania różnych wartości. Oprócz natężenia przepływu moczu Q, najważniejszymi z tych wartości są czas wypływu moczu t, maksymalny przepływ moczu Qmax i średni przepływ moczu Qave. Urządzenie rejestruje również objętość mikcji V oraz czas trwania lub czas oddawania moczu.
W większości przypadków po uroflowmetrii wykonuje się badanie ultrasonograficzne. To obrazowanie za pomocą urządzenia ultradźwiękowego wykrywa resztkowy mocz, który pozostał w pęcherzu. Do oceny urflowmetrii urolog stosuje wartości standardowe i ich zakresy referencyjne. Zakres odniesienia dla wartości maksymalnego przepływu moczu dla dorosłego pacjenta wynosi od 15 do 50 mililitrów na sekundę. Jeśli maksymalny przepływ moczu jest poniżej dziesięciu mililitrów na sekundę, przyczyną zaburzeń oddawania moczu jest zwykle niedrożność cewki moczowej.
Z drugiej strony, jeśli wartości mieszczą się w zakresie od dziesięciu do 15 mililitrów na sekundę, jest to szary obszar. W takim przypadku urolog musi skonsultować dalsze procedury badawcze w celu postawienia diagnozy. Wskazaniami do uroflowmetrii są różne zjawiska i objawy. Na przykład uroflowmetrię można wykorzystać do wyjaśnienia objawów, takich jak subiektywnie odczuwane osłabienie mikcji. Jeśli pacjent ma historię długotrwałego oddawania moczu, zabieg jest również wskazany. To samo dotyczy objawów, takich jak przerywane oddawanie moczu, które od czasu do czasu nieoczekiwanie ustaje.
Wskazaniem do badania może być również zaburzony początek oddawania moczu, konieczność oddania moczu lub nawracająca infekcja dróg moczowych. Uroflowmetrię można również zastosować do wyjaśnienia tych objawów, jeśli pacjenci oddają mocz z niewielkimi ilościami moczu ze znacznie większą częstotliwością lub jeśli mają nienormalnie częste oddawanie moczu w nocy.
Ryzyko, skutki uboczne i niebezpieczeństwa
Uroflowmetria to niezwykle delikatna metoda badania, która nie jest odczuwana przez pacjenta jako nieprzyjemna. Zagrożenia i skutki uboczne nie występują. Pacjent zyskuje również na krótkim czasie zabiegu.
Do wykonania uroflowmetrii nie jest wymagane przyjęcie do szpitala. Zwykle badanie przeprowadza się ambulatoryjnie u urologa rezydenta. Pacjent otrzymuje wyniki tego samego dnia. Ponieważ badanie nie obciąża pacjenta i jego organizmu, np. Uroflowmetria powinna mieć pierwszeństwo przed diagnostyką obrazową w rozpoznawaniu zaburzeń oddawania moczu. Diagnostyka obrazowa jest zwykle związana z narażeniem na promieniowanie oraz związanym z nim ryzykiem i skutkami ubocznymi. W większości przypadków stosuje się także środki kontrastowe, które mogą wywołać u pacjenta bóle głowy lub podobne dolegliwości oraz stresować organizm.
Takie ryzyko i skutki uboczne są oszczędzane pacjentowi dzięki uroflowmetrii. W tym kontekście metoda diagnostyczna idealnie nadaje się do diagnostyki wstępnej. Metodę diagnostyczną należy łączyć z dodatkowymi procedurami tylko w określonych okolicznościach i po określonych wynikach uroflowmetrii. W większości przypadków metoda ta nie pozwala odpowiednio określić, czy występuje zaburzenie oddawania moczu. Z tego powodu po nieprawidłowej uroflowmetrii przeprowadza się zwykle dodatkowe procedury wyjaśniające diagnostykę.
Jeśli uroflowmetria jest prawidłowa, urolog tylko w rzadkich przypadkach zleci dodatkowe czynności diagnostyczne. Uroflowmetria nie może zapewnić znaczących wyników w pewnych okolicznościach. Warunkiem uzyskania znaczących wyników jest istniejąca potrzeba oddania moczu. Ponadto pęcherz musi być dobrze wypełniony. Znaczący wynik można podać tylko wtedy, gdy ilość uwolnionego moczu przekracza 150 mililitrów.
.jpg)
