Petydyna jest w pełni syntetycznym opioidem. Stosuje się go w przypadku silnego do bardzo silnego bólu, który może wystąpić po wypadkach lub operacjach.
Co to jest petydyna?
Petydyna jest najstarszym w pełni syntetycznym opioidem. Po raz pierwszy został zsyntetyzowany w 1937 roku. W Niemczech jest on stopniowo zastępowany przez młodsze preparaty, ale nadal jest uważany za jeden z najważniejszych silnych leków przeciwbólowych na świecie.
Struktura petydyny jest uproszczoną repliką cząsteczki atropiny. Powstaje w dwuetapowej syntezie. W produktach leczniczych petydyna jest białym, krystalicznym proszkiem, który jest łatwo rozpuszczalny w wodzie. Jest uważany za środek odurzający, jest dostępny wyłącznie na receptę i podlega ścisłej kontroli. Petydyna jest dostępna w handlu jako roztwór do wstrzykiwań lub w postaci tabletek, a także czopki.
Efekt farmakologiczny
Ponieważ petydyna należy do grupy opioidowych leków przeciwbólowych, jej działanie wywierane jest na tzw. Receptory opioidowe w mózgu. Substancja czynna naśladuje własne substancje przekaźnikowe organizmu. Wiążąc się z receptorami, hamują one przenoszenie odczuwania bólu i odczuwanie bólu.
Petydyna sprawia, że nawet bardzo silny ból jest odczuwany przez pacjenta jako mniej skrajny, niż jest w rzeczywistości. W związku z tym petydyna ma podobne działanie do morfiny, ale jest pięć razy słabsza, a zatem ma również mniejszy efekt poprawiający nastrój.
Petydyna ma działanie przeciwbólowe, przeciwkaszlowe, spazmolityczne, depresyjne oddechowe i uspokajające. Pomaga obniżyć ciśnienie krwi i przyspieszyć tętno. Podawanie jest możliwe doustnie, doodbytniczo, domięśniowo i dożylnie.
Zastosowanie i zastosowanie medyczne
Petydyna jest stosowana w leczeniu umiarkowanego do bardzo silnego ostrego i uporczywego bólu, gdy nieopioidowe środki przeciwbólowe lub nawet słabe opioidy nie przynoszą efektu. Stosowany jest między innymi przy bólach wywołanych nowotworami, przy bólach wywołanych zawałem mięśnia sercowego czy jako element znieczulenia pooperacyjnego. Jest również skuteczny w przypadku drżeń pooperacyjnych. Petydyna znajduje również zastosowanie w leczeniu kolki i zapalenia trzustki (ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki).
Ponieważ petydyna tworzy aktywny metabolit norfetydynę, nie nadaje się do długotrwałego leczenia, ponieważ norfetydyna może prowadzić do drgawek. Czas działania petydyny wynosi około 2 do 4 godzin. W przypadku podania dożylnego maksymalny efekt występuje po około 3 do 10 minutach, przy podaniu domięśniowym efekt maksymalny osiąga po około 20 do 40 minutach.
Petydyna jest przeciwwskazana w przypadku reakcji nadwrażliwości na substancję czynną, niewydolności oddechowej, ostrej astmy oskrzelowej, niektórych zaburzeń rytmu serca, podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, drgawek, kwasicy cukrzycowej, alkoholizmu i narkomanii, ciężkich chorób wątroby lub choroby Addisona (pierwotna niewydolność nadnerczy).
Niewskazane również w przypadku niskiego ciśnienia krwi, upośledzonej funkcji nerek, nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy (nadczynność lub niedoczynność) oraz chorób cewki moczowej.
W pierwszych trzech miesiącach ciąży nie wolno również przyjmować petydyny, chociaż może być stosowana jako środek przeciwbólowy w najmniejszej możliwej dawce podczas porodu. Petydyna nie jest odpowiednia do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki przeciwbóloweZagrożenia i skutki uboczne
Do skutków ubocznych, które często występują przy podawaniu petydyny, należą między innymi spadek ciśnienia krwi, zaburzenia oddychania, przyspieszone bicie lub spowolnienie bicia serca, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, zawroty głowy, senność, zmiany nastroju, zaburzenia percepcji, urojenia i stany pobudzenia.
Jeśli petydyna zostanie bardzo szybko wstrzyknięta do żyły, może również powodować skurcze oskrzeli, nudności i wymioty, czkawkę i zwężenie źrenic. Długotrwałe stosowanie petydyny może powodować zaparcia lub trudności w opróżnianiu pęcherza.
Mogą również wystąpić skurcze dróg żółciowych, upośledzenie czynności nerek lub alergiczne reakcje nadwrażliwości. Jeśli petydyna zostanie wstrzyknięta do żyły, wzdłuż odpowiedniego naczynia krwionośnego mogą pojawić się czerwone bąble i ból.
Jeśli petydyna jest przyjmowana jednocześnie z lekami przeciwpadaczkowymi lub przeciwbólowymi, mogą wystąpić niepożądane interakcje, takie jak osłabienie lub nasilenie działania petydyny lub innego leku.
