Altretamine

Altretamine jest lekiem z grupy cytostatyków. Jest stosowany w chemioterapii raka jajnika. Lek przyjmuje się w postaci tabletek w cyklach od dwóch do trzech tygodni. Często powoduje skutki uboczne, takie jak nudności i wymioty.

Co to jest altretamina?

Altretamina to międzynarodowa nazwa substancji cytostatycznej, heksametylomelaminy. Lek jest z powodzeniem stosowany w zaawansowanym raku jajnika w Stanach Zjednoczonych pod nazwą handlową Hexalen®.

Cytostatyki zakłócają cykl komórkowy, a tym samym zapobiegają podziałowi i rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych. Altretamina jest prolekiem. Termin ten określa wstępny etap działania leku, który jest przekształcany w substancję czynną w organizmie ludzkim tylko w wyniku określonych procesów metabolicznych.

Cytostatyczna altretamina jest metabolizowana w wątrobie do faktycznie aktywnej substancji. Jego zastosowanie w leczeniu raka jest znacznie bardziej rozpowszechnione w Stanach Zjednoczonych niż w Niemczech. Altretamina jest słabo rozpuszczalna i dlatego jest podawana doustnie.

Efekt farmakologiczny

Każdego roku w Niemczech około 9 000 kobiet zapada na złośliwy guz jajnika. W terminologii medycznej nazywa się to rakiem jajnika. Rak jajnika jest drugim najczęstszym nowotworem złośliwym w okolicy żeńskich narządów płciowych, który w wielu przypadkach prowadzi nawet do śmierci.

Podanie altretaminy zakłóca ważne procesy metaboliczne w podziale komórek nowotworów złośliwych. Cytostatyk zapobiega dalszemu podziałowi komórek rakowych i powoduje ich śmierć.Ale podobnie jak prawie wszystkie toksyny komórkowe, altretamina działa nie tylko na komórki złośliwe, ale także wpływa na wszystkie rodzaje tkanek, które szybko się regenerują. Może to powodować nieprzyjemne skutki uboczne, szczególnie na skórę i błony śluzowe jamy ustnej, gardła i przewodu pokarmowego.

Ponadto lekarz prowadzący musi regularnie kontrolować morfologię krwi pacjenta z rakiem, aby w odpowiednim czasie wykryć niepożądany wpływ cytostatyki na komórki krwiotwórcze szpiku kostnego. Szpik kostny musi się najpierw zregenerować, zanim będzie można kontynuować leczenie altretaminą. W fazie terapii należy również sprawdzić parametry wątroby i nerek. Zabieg może spowodować organiczne uszkodzenie wątroby i nerek.

Chemioterapia znacznie osłabia układ odpornościowy chorego pacjenta. Tak długo, jak podaje się altretaminę, należy za wszelką cenę unikać kontaktu z osobami cierpiącymi na zakaźną chorobę zakaźną. Na tym etapie nie można również wykonywać szczepień żywymi szczepionkami. Mogą one wywołać chorobę, przed którą mają zwykle chronić, z powodu osłabienia układu odpornościowego.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Cykle leczenia altretaminą trwają od 14 do 21 dni i są powtarzane kilka razy. W ten sposób rejestrowane są również komórki nowotworowe, które są obecnie w fazie spoczynku w określonym cyklu leczenia. Dopóki nie ma podziału komórek, altretamina nie może atakować materiału genetycznego złośliwych komórek nowotworowych.

W związku z tym między poszczególnymi fazami terapii jest od 14 do 21 dni. Organizm potrzebuje fazy spoczynku, aby zregenerować uszkodzoną tkankę, która może zregenerować się znacznie szybciej niż tkanka nowotworowa. Lek niszczy złośliwe komórki nowotworowe i zapobiega tworzeniu się przerzutów.

Substancja czynna heksametylomelamina była testowana klinicznie przez kilka lat i doprowadziła do znacznych sukcesów w leczeniu raka owalnego, zwłaszcza w USA. Tam skuteczność cytostatyku w połączeniu z innymi substancjami można było udowodnić w różnych badaniach.

Zagrożenia i skutki uboczne

Cytostatyki, takie jak altretamina, często powodują poważne skutki uboczne. Szczególnie dotknięte są obszary ciała o wysokiej aktywności podziału komórek. Ze względu na ciągłe procesy regeneracji szczególnie narażona jest błona śluzowa jelit.

Pacjenci często cierpią wtedy na dolegliwości żołądkowe i jelitowe, takie jak biegunka, nudności i wymioty. Podział komórek ma również miejsce w szpiku kostnym. Tam altretamina zapobiega tworzeniu się czerwonych i białych krwinek. Konsekwencjami są anemia i osłabiony układ odpornościowy. Brak czerwonych krwinek przenoszących tlen prowadzi do zmęczenia, wyczerpania i często zadyszki.

Ze względu na osłabioną obronę immunologiczną organizmu częstsze są infekcje i stany zapalne. Inną cechą chemioterapii lekami cytotoksycznymi jest wypadanie włosów. Lek zapobiega ciągłemu podziałowi komórek, które są niezbędne do wzrostu włosów. Większość działań niepożądanych zależy od podanej dawki substancji czynnej.