Platyspondyly

Plik Platyspondyly jest uogólnioną vetebra plana i dlatego odpowiada zmniejszeniu wysokości trzonów kręgów, zarówno nabytych, jak i wrodzonych. Postać nabyta jest głównie spowodowana przepukliną dysków lub guzami, a wrodzona głównie dysplazją. Terapia jest często zachowawcza przy użyciu aparatu ortodontycznego.

Co to jest platyspondyly?

Kościane elementy kręgosłupa nazywane są kręgami i mają charakterystyczny kształt i wysokość. Vetebra plana to patologiczne spłaszczenie, które atakuje pojedynczy trzon kręgu. Jeśli kilka kręgów kręgosłupa jest spłaszczonych, a tym samym ma spadek wysokości, mówimy o płaskospondynie.

Jest to uogólniona vetebra plana, która może być wrodzona lub nabyta. Platyspondyly sam w sobie nie odpowiada własnej chorobie, ale raczej objawowi. Formy wrodzone występują w kontekście tak zwanych dysplazji szkieletowych i objawiają się różnorodnymi zespołami objawowymi.

Nabyta postać uogólnionego spłaszczenia kręgów jest często związana z powiększeniem krążków międzykręgowych i dlatego może być przypisana przepuklinie krążka i wynikającemu z tego wzrostem objętości krążków międzykręgowych.

W platyspondynie czasami stosuje się uogólnione płaskie kręgi lub płaskie kręgi. Etapy terapeutyczne różnią się znacznie między nabytymi i wrodzonymi formami zjawiska. Dlatego badania nad przyczynami platyspondyly mają ogromne znaczenie kliniczne.

przyczyny

Platyspondyly może być zjawiskiem wrodzonym w kontekście różnych zespołów objawowych, którymi są najczęściej dysplazje szkieletowe. Jeśli manifestacja pojawia się bezpośrednio po urodzeniu lub w okresie niemowlęcym, głównymi przyczynami są achondroplazja, dysplazja diastroficzna lub dysplazja tanatoforyczna.

Ponadto postać wrodzona charakteryzuje dysplazja kręgosłupa i hipofosfatazja kręgosłupa narządów płciowych oraz zespoły takie jak zespół Goldblatta czy Cushinga. Płaskie kręgi są szczególnie wyraźne w okresie niemowlęcym w kontekście dysplazji przerzutowych i pondyloepometafizycznych. W przypadku niedoczynności tarczycy z biegiem lat spłaszczenie staje się tylko bardziej wyraźne.

Jeśli przyczyna spłaszczenia jest wrodzona, ale manifestacja występuje tylko u starszych dzieci, inne obrazy kliniczne są kwestionowane jako choroby pierwotne. Choroby te obejmują osteogenezę imperfecta, mukopolisacharydozę typu IV, homocystynurię i chondrodystrofię. Ponadto dysostoza polytopowa, zespół Dreyfusa lub Pyle'a oraz postępująca pseudoreumatoidalna lub artropatia mogą być związane z płaskimi objawami kręgosłupa w późniejszym dzieciństwie.

Nieuogólnione, ale mnogie płaskie kręgi występują również w dysplazji Kniesta, zespole artro-oftalmopatii-Sticklera, dyzosteosklerozie i zespole Dyggve-Melchior-Clausen. Nabyte formy platyspondyly, obok przepukliny dysków, są najczęściej związane z przerzutami nowotworowymi.

Spłaszczenie kręgów objawia się głównie na środkowym lub dolnym odcinku piersiowym kręgosłupa na skutek zwiększonej siły przyłożonej w tym obszarze. Kiedy platyspondyly atakuje kręgosłup lędźwiowy, często wiąże się to z kifozą. W kifozie kręgosłup lędźwiowy przyjmuje wypukłą krzywiznę. Przewlekły ból, zaburzenia snu, zaburzenia narządów i zaburzenia czucia są możliwymi objawami towarzyszącymi temu zjawisku.

W pojedynczych przypadkach pojawiają się również problemy psychologiczne, takie jak depresja. Ponadto pacjenci z platyspondyly często cierpią na osłabienie postawy, niezależnie od choroby podstawowej. W zależności od umiejscowienia uogólnionego spłaszczenia mogą również wystąpić deficyty neurologiczne, takie jak zaburzenia motoryczne. Inne objawy w każdym indywidualnym przypadku w dużym stopniu zależą od przyczyny.

Wrodzona platyspondyly jest zwykle związana z licznymi dysplazjami szkieletu, takimi jak te obecne w zespołach i zespole dysplazji wspomnianych powyżej. Postać nabyta z powodu objawów nowotworowych może charakteryzować się postępującym przebiegiem, który w pojedynczych przypadkach może przejść do paraplegii.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby z tym objawem

• Zespół Cushinga
• Achondroplazja
• Przerzuty
• Chroniczny ból

• udar cieplny
• Zespół Pyle'a
• Paraplegia
• Choroba kości szklistej

• Piknodysostoza
• Choroba Morquio
• Najgrubsza dysplazja
• Dysplazja szkieletowa

Diagnoza i przebieg

W rozpoznaniu szczególnie pomocne dla lekarza jest badanie rentgenowskie. Spłaszczenie kręgów dokumentuje się za pomocą zdjęcia rentgenowskiego, a chorobę podstawową określa się za pomocą diagnostyki różnicowej. Jeśli chodzi o anamnestię, czas wystąpienia i rodzinna obecność chorób podstawowych są szczególnie istotne dla badania przyczyny.

Za pomocą obrazowania należy również odróżnić platyspondynie od izolowanych redukcji wzrostu spowodowanych procesami zapalnymi. Rokowanie u pacjentów z platyspondyly zależy od przyczyny. Spłaszczone kręgi związane z guzem mają raczej niekorzystne rokowanie. W przypadku przepukliny dysku rokowanie jest korzystniejsze.

Komplikacje

Platyspondyly występuje przede wszystkim w kontekście wrodzonych wad układu kostnego. Karłowatość trzonów kręgowych prowadzi do deformacji kręgosłupa. Osoby dotknięte chorobą cierpią na silny ból i zaburzenia snu, a także problemy z oddychaniem. Ponadto często występują zaburzenia poszczególnych narządów, które są anatomicznie blisko kręgosłupa.

Ponadto może dojść do uszkodzenia nerwów rdzeniowych, co może spowodować objawy podobne do objawów przepukliny dysku. Możliwe są zatem również zaburzenia motoryczne i wrażliwe. Achondroplazja jest jedną z najczęstszych przyczyn platyspondylii. Osoby dotknięte chorobą są w większości niskiego wzrostu i mają skrócone ręce i nogi, co znacznie ogranicza jakość życia.

Ponadto zdolności motoryczne rozwijają się bardzo wolno, ale nie można zaobserwować upośledzenia inteligencji. Ponadto choroba często prowadzi do przeziębień i złej postawy. Do tego dochodzi paraliż i głowa wody. Choroba jest dziedziczona genetycznie, więc dzieci również mogą cierpieć na achondroplazję.

Inną chorobą kości, która może być związana z platyspondynie, jest choroba szklistych kości (osteogenesis imperfecta). Osoby dotknięte chorobą mają bardzo kruche kości, które mają tendencję do pękania przy najmniejszych wibracjach. Ponadto pacjenci są w większości uzależnieni od wózków inwalidzkich, co poważnie wpływa na jakość życia.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Platyspondyly zawsze wymaga leczenia. Jeśli informacje są pozytywne, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą w celu rozpoczęcia odpowiedniego leczenia. Wątpliwe jest jednak, czy wizyta u lekarza jest konieczna, nawet jeśli istnieje zwykłe podejrzenie. Zależy to od indywidualnego przypadku i dlatego nie można na nie odpowiedzieć w sposób ogólny. Zasadniczo jednak pomocna jest orientacja oparta na poziomie podejrzeń.

Każdy, kto na podstawie namacalnych faktów uważa, że ​​cierpi na platyspondynie, powinien zdecydowanie skonsultować się z chirurgiem ortopedą. Wiarygodną diagnozę może postawić tylko specjalista. Nawet lekarz rodzinny nie będzie w stanie postawić ostatecznej diagnozy, ponieważ nie dysponuje środkami technicznymi (np. Rentgenem) potrzebnymi do postawienia diagnozy. Bezczynność prowadzi do ignorancji, a tym samym niepewności. Namacalne fakty są obecne, gdy widoczne są specyficzne objawy platyspondyly.

Każdy, kto ma podejrzenie, nie będąc w stanie poprzeć go konkretnymi okolicznościami, może najpierw skontaktować się z lekarzem rodzinnym. Może to potwierdzić lub obalić podejrzenie. W razie potrzeby skieruje Cię do ortopedy lub innego specjalisty.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie platyspondyly zależy od pierwotnej przyczyny zmian kręgowych. Nie można wyeliminować przyczyn genetycznych. Dlatego w przypadku dysplazji rodzinnych, platyspondyly można leczyć tylko objawowo. To leczenie objawowe może na przykład odpowiadać terapii z użyciem aparatu ortodontycznego.

Takie postępowanie terapeutyczne jest działaniem zachowawczym i może przynieść złagodzenie objawów zarówno w przypadku wrodzonej, jak i nabytej płytki kręgosłupa. W obu przypadkach w celu zwalczania bólu można zastosować odpowiednie terapie przeciwbólowe z użyciem leków. Czasami stosuje się również plastry z opiatami.

Leczenie objawowe platyspondyly dzieli się więc na wewnętrzne metody leczenia bólu i stabilizację zewnętrzną, które są zwykle realizowane w formie terapii długoterminowej. W ostrych przypadkach leżenie w łóżku może złagodzić ostre objawy. Leczenie chirurgiczne stosuje się w przypadku nabytych postaci płytkowo-kręgosłupa spowodowanych przerzutami nowotworowymi.

Dotknięte obszary są usuwane i stosowane są zamienniki trzonów kręgów. W zależności od towarzyszących objawów fizjoterapia może w indywidualnych przypadkach przeciwdziałać osłabieniu postawy lub deficytom motorycznym.

Perspektywy i prognozy

Kręgi kręgosłupa pacjenta są przede wszystkim zdeformowane i zdeformowane. Krzywizna kręgów wywiera również nacisk na kręgosłup, powodując silny ból. Występują one głównie podczas snu, więc nierzadko zdarza się, że osoby dotknięte chorobą doświadczają zaburzeń snu. Mają one negatywny wpływ na nastrój i stan fizyczny pacjenta oraz mogą znacznie obniżyć jakość życia.

Większość osób z platyspondyly jest niskiego wzrostu. Ten objaw ogranicza również życie. Ze względu na płaskostopie, pacjenci często cierpią na grypę i przeziębienie oraz na objawy wodnistości. Platyspondyly często występuje razem z chorobą kości ciała szklistego i może również bardzo obciążyć życie pacjenta. Osoby dotknięte chorobą polegają na pomocy innych osób lub używaniu kul i wózków inwalidzkich.

Platyspondyly nie da się całkowicie wyleczyć. Jednak objawy można ograniczyć, tak aby codzienne życie było znośne dla pacjenta. Fizjoterapia jest tutaj szczególnie pomocna.

Tutaj znajdziesz swoje leki

zapobieganie

Nabytemu platyspondylowi z poślizgu dysku można zapobiec, podejmując takie kroki, jak utrata wagi, ćwiczenia, trening postawy oraz odpowiednie podnoszenie i noszenie. Nie ma obiecujących środków zapobiegawczych dla platyspondylii w kontekście dysplazji i zespołów genetycznych.

Możesz to zrobić sam

W związku z tym, że na wrodzoną postać tej wady kręgosłupa nie ma lekarstwa, środki samopomocy są również przeznaczone wyłącznie do leczenia objawów i niewielkiej poprawy indywidualnych warunków życia. Decydujące znaczenie mają następstwa platyspondylii i inne fizyczne uwarunkowania osób dotkniętych chorobą. Dotyczy to również osób z nabytą platyspondią. U nich jednak sytuacja jest łatwiejsza do przeoczenia ze względu na brak istniejących kompleksów objawowych, a zwłaszcza środki fizjoterapeutyczne są bardziej obiecujące, ponieważ można je przeprowadzić bez ograniczeń ze względu na dalsze objawy i wady rozwojowe.

W ten sposób osoby dotknięte chorobą mogą podjąć środki fizjoterapeutyczne, które można leczyć w ramach ich fizycznych ograniczeń. W ten sposób można przeciwdziałać dalszemu pogorszeniu postawy. Osoby dotknięte chorobą mogą również nauczyć się pewnych sekwencji ruchowych, które powodują mniej bólu lub są bardziej wydajne. Takie środki fizjoterapeutyczne mają zwykle postać długotrwałej terapii. Utrzymanie sprawności fizycznej można uzupełnić również ćwiczeniami w domu.

Ponieważ platyspondly prowadzi do bólu i problemów ze snem, osoby dotknięte chorobą mogą uzyskać ulgę za pomocą różnych środków. Relaksujące kąpiele z użyciem olejków eterycznych lub ziołowych środków przeciwbólowych mogą przynieść ulgę. W przypadku ostrych epizodów bólu zwykle pomaga równie ostry odpoczynek w łóżku.