Iridocyclitis

Iridocyclitis to jednoczesne zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego. Przyczyny są różne i zawsze wymagane jest specjalistyczne leczenie. Upośledzenie wzroku, a nawet całkowita ślepota są konsekwencją zapalenia tęczówki i kręgosłupa, jeśli nie goi się szybko.

Co to jest zapalenie tęczówki i kręgosłupa?

Plik Iridocyclitis to stan zapalny oka. Z jednej strony dotknięta jest tęczówka, a z drugiej ciało rzęskowe. Jest to struktura pierścieniowa, która z jednej strony służy jako zawieszenie tęczówki, z drugiej strony wraz z mięśniem pierścieniowym zarządza akomodacją soczewki (regulacją ostrości wzroku).

Tęczówka ma własne struktury mięśniowe i działa jak przysłona aparatu. Ze względu na bliskie anatomiczne połączenie tęczówki z ciałem rzęskowym, stany zapalne obu narządów zwykle występują łącznie. Dlatego zgodnie z definicją istnieje zwarty obraz kliniczny zwany zapaleniem tęczówki i kręgosłupa.

przyczyny

Plik Iridocyclitis ponieważ choroba zapalna jest zasadniczo spowodowana dwiema przyczynami:

1. Infekcje wywołane przez bakterie lub wirusy. Zakażenie gonokokami („rzeżączka”) lub wirusami opryszczki (herpes simplex lub herpes zoster: „półpasiec”) rozprzestrzenia się w okolicy przedniej i tylnej komory oka. Bardzo rzadko przyczyną są zakażenia bakterią Leptospira (choroba Weila).

2. Przyczyny niezakaźne. Odgrywają tu rolę bardzo różne wyzwalacze. Wiadomo, że drażniące chemikalia są środkiem, ale przyczyną zapalenia tęczówki i kręgosłupa są częściej choroby ogólnoustrojowe. Szereg chorób autoimmunologicznych typu reumatycznego powoduje podrażnienia oczu.

Młodzieńcze zapalenie stawów i przewlekłe zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna) są znane jako wyzwalacze, a także choroby tkanki łącznej, takie jak sarkoid i zespół Sjogrena. Zespół Bechterewa jest prawdopodobnie również zaburzeniem autoimmunologicznym. Ta choroba, głównie kręgosłupa, jest również wyzwalaczem zapalenia tęczówki i kręgosłupa.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Charakterystyczne objawy zapalenia tęczówki i kręgosłupa obejmują niewyraźne widzenie i ból oka. Ludzie są zbyt wrażliwi na światło i doświadczają podwójnego widzenia. W zależności od rodzaju i ciężkości zapalenia oka, mogą wystąpić dalsze zaburzenia widzenia, na przykład niewyraźne widzenie lub częściowa utrata pola widzenia.

W ciężkich przypadkach przejściowa ślepota występuje w jednym lub obu oczach. Zewnętrznie chorobę można rozpoznać po zmianach koloru źrenicy. Zrosty między tęczówką a rogówką wskazują na zapalenie tęczówki i oka. Wyraźnym znakiem są złogi białka na rogówce. Uczeń wolno reaguje na ruchy, a wzrok często wydaje się zdezorientowany.

Zwykle w obu oczach występują zrosty i zaburzenia reakcji. Jednak na początku zapalenie tęczówki i kręgosłupa występuje tylko po jednej stronie. Jeśli nie ma leczenia, uszkodzenie ciała rzęskowego trwa, aż całe oko się skurczy.

Rezultatem jest ślepota pacjenta. Jeśli choroba zostanie wcześnie zidentyfikowana i leczona, można zapobiec poważnym powikłaniom. Objawy ustępują następnie po kilku tygodniach bez obawy osoby zainteresowanej o długoterminowe konsekwencje lub dalsze komplikacje.

Diagnoza i przebieg

ZA Iridocyclitis powoduje ból oczu i sprawia, że ​​pacjenci są nadmiernie wrażliwi na światło, przez co czują się łatwo oślepieni. Istnieją również zaburzenia widzenia, na które można narzekać. Poprzez oftalmoskopię specjalista rozpoznaje typowy obraz z mętnością cieczy wodnistej.

Możliwe, że tęczówka i rogówka, a nawet soczewka już się skleiły. Jeśli chodzi o to, dotyczy to obu oczu, ponieważ początkowo zapalenie tęczówki i kręgosłupa zaczyna się tylko z jednej strony. Leczenie przez okulistę może teraz zapobiec możliwym poważnym konsekwencjom zapalenia tęczówki i kręgosłupa. Wapń może przenikać nie tylko do rogówki, ale także zieloną (jaskra) i zaćmę (cataracta complicata).

Kiedy ciało rzęskowe jest uszkodzone do tego stopnia, że ​​nie wydziela już cieczy wodnistej, całe oko zaczyna się kurczyć. W przebiegu takiego rozwoju ostatecznie ślepota jest konsekwencją zapalenia tęczówki i kręgosłupa.

Komplikacje

Zapalenie tęczówki i kręgosłupa zwykle powoduje dyskomfort dla oczu. W większości przypadków osoby dotknięte chorobą mają problemy ze wzrokiem i słaby wzrok. Ponadto bez leczenia pacjent może stać się całkowicie ślepy. Często zdarza się, że problemy ze wzrokiem, zwłaszcza u młodych pacjentów, prowadzą do depresji i innych zaburzeń psychicznych.

Jakość życia pacjenta jest znacznie obniżona przez zapalenie tęczówki i kręgosłupa. W niektórych przypadkach dana osoba jest następnie zależna od pomocy innych osób w życiu codziennym. Występuje również wysoka wrażliwość na światło. Nierzadko zdarza się, że reakcja źrenicy jest spowolniona, a także pojawia się ból oczu. Ból oka może często rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała i prowadzić tam do bólu i różnych dolegliwości.

Leczenie zapalenia tęczówki i kręgosłupa jest zwykle wykonywane przez okulistę i nie prowadzi do dalszych komplikacji. Osoba poszkodowana jest uzależniona od przyjmowania leków. U niektórych pacjentów mogą one prowadzić do działań niepożądanych. Zapalenie tęczówki i kręgosłupa nie wpływa na długość życia. W niektórych przypadkach mogą być również konieczne antybiotyki.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

W przypadku zauważenia takich objawów, jak ból oczu, wrażliwość na światło lub zaburzenia widzenia, należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Jeśli objawy pojawiają się nagle i nie ustąpią najpóźniej po tygodniu, najlepiej udać się do lekarza rodzinnego. W tym samym dniu należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się dodatkowe objawy, takie jak zrosty między tęczówką a rogówką lub zmiany koloru źrenicy. Najpóźniej w przypadku pogorszenia się wzroku lub nawet całkowitej ślepoty wymagana jest porada lekarza.

Chorobę można dobrze leczyć, jeśli zostanie wcześnie rozpoznana i leczona. Osoby, u których występują wymienione objawy, powinny zgłosić się do okulisty lub lekarza pierwszego kontaktu. Zapalenie tęczówki i ciała występuje przede wszystkim w związku z infekcjami wirusowymi oraz po kontakcie z drażniącymi chemikaliami. Przewlekłe zapalenie jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i choroby tkanki łącznej, takie jak sarkoid, również mogą powodować objawy. Każdy, kto należy do tych grup ryzyka, powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym, jeśli wspomniane są objawy.

Leczenie i terapia

Plik Iridocyclitis wymaga różnych terapii przyczynowych w zależności od przyczyny. W przypadku chorób ogólnoustrojowych należy skonsultować się z lekarzem specjalistą. W przypadku niezakaźnych czynników wywołujących stan zapalny jest to zwykle reumatolog.

Okulista leczy objawy ze strony oka za pomocą glikokortykoidów. Te leki podobne do kortyzonu mają działanie przeciwzapalne i są początkowo stosowane jako krople do oczu. Jeśli to nie doprowadzi do sukcesu, preparaty są stosowane jako leki doustne. Immunosupresanty, które stanowią alternatywę dla preparatów hormonalnych, są również odpowiednie do zmniejszania reakcji zapalnych.

Ponieważ glukokortykoidy mają poważne skutki uboczne, w tym te choroby oczu, którym należy zapobiegać. Jako kolejny lek pacjent otrzymuje krople do oczu, które tymczasowo rozszerzają źrenicę. Ten efekt - na przykład atropiny - polega na tym, że tęczówka pozostaje w ruchu i nie przykleja się do soczewki ani rogówki.

W przypadku infekcyjnego zapalenia tęczówki i kręgosłupa lekarz musi zwalczać patogeny. Antybiotyki celują w atakujące bakterie, a środki przeciwwirusowe hamują replikację wirusa. Ogólną ulgę w zapaleniu tęczówki i ciała zapewnia promieniowanie podczerwone.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w zapaleniu tęczówki i kręgosłupa zależy od przyczyny choroby. Jeśli poszkodowany był narażony na drażniące chemikalia, w większości przypadków następuje samoistne wyleczenie w krótkim czasie. W takich sytuacjach lekarz nie jest potrzebny. W przyszłości należy zwiększyć środki ochrony oczu lub unikać dotkniętych obszarów.

W przypadku infekcji wirusami lub bakteriami istniejące objawy nasilają się bez opieki medycznej. Patogeny rozmnażają się i mogą dalej rozprzestrzeniać się w organizmie. U osób z osłabionym układem odpornościowym można oczekiwać rozprzestrzeniania się zapalenia. Istnieje ryzyko pogorszenia wzroku, aw wyjątkowych przypadkach ślepoty osoby zainteresowanej.

Jeśli leczenie farmakologiczne zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, udokumentowane zostanie złagodzenie objawów. Gdy tylko lek zacznie działać, zarazki umierają i są niezależnie transportowane z organizmu. W tym samym czasie następuje proces regeneracji. Minimalizuje to istniejące dolegliwości i stopniowo inicjuje powrót do zdrowia. Rokowanie w tych przypadkach jest korzystne. Niemniej jednak w trakcie życia może dojść do ponownego zarażenia wirusami lub bakteriami. W każdej chwili choroba może ponownie wybuchnąć. Rokowanie w przypadku ponownego zarażenia patogenem pozostaje korzystne, gdy tylko leczenie zostanie podjęte na wczesnym etapie.

zapobieganie

Jeden Iridocyclitis Ogólna i specyficzna profilaktyka wykracza poza proste środki. W przypadku stwierdzenia wymienionych chorób ogólnoustrojowych należy o nich poinformować okulistę podczas rutynowej kontroli. Jako świadomy pacjent, każdy powinien pamiętać, że choroby zakaźne rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Ci, którzy również zwracają uwagę na swoje oczy, są dobrze poinformowani. Jeśli całkowite uniknięcie nie jest możliwe, leczenie zapalenia tęczówki i kręgosłupa powinno być bardzo wczesne.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku zapalenia tęczówki i ciała osoby dotknięte chorobą zwykle nie mają lub mają bardzo niewiele możliwości bezpośredniej dalszej opieki. Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem bardzo wcześnie w przypadku tej choroby, aby nie mogły pojawić się dalsze komplikacje lub dolegliwości. Wczesne wykrycie choroby ma bardzo pozytywny wpływ na dalszy przebieg choroby, a także może zapobiegać nasilaniu się objawów.

W większości przypadków pacjenci są uzależnieni od przyjmowania różnych leków i dalszego stosowania kropli do oczu. Zawsze należy przestrzegać zaleceń lekarza. Lek należy przyjmować w prawidłowej dawce, a przede wszystkim regularnie. W przypadku antybiotyków należy uważać, aby nie popijać ich alkoholem.

W przypadku zapalenia tęczówki i kręgosłupa konieczne są również regularne kontrole i badania lekarskie, aby na wczesnym etapie można było rozpoznać i leczyć uszkodzenie oczu. Z reguły samoleczenie nie może nastąpić. Dalszy przebieg zależy w dużej mierze od czasu diagnozy, chociaż zapalenie tęczówki i kręgosłupa zwykle nie zmniejsza średniej długości życia.

Możesz to zrobić sam

Zapalenie tęczówki zdecydowanie wymaga leczenia. Indywidualne objawy można złagodzić za pomocą pewnych środków samopomocy i domowych środków.

Po pierwsze, należy podjąć środki, aby przeciwdziałać wrażliwości oczu na olśnienie. Można to zrobić, zaciemniając swój dom, nosząc ciemne okulary przeciwsłoneczne na zewnątrz i nie patrząc bezpośrednio w słońce lub jasne światła. Jeśli to możliwe, należy unikać pracy na ekranie komputera, a czytanie lub oglądanie telewizji również powinno być surowo ograniczone. Soczewki kontaktowe można ponownie użyć tylko po konsultacji z lekarzem. Lekarz zaleci pacjentowi zmianę na okulary, aż choroba całkowicie ustąpi.

Ogólnie w leczeniu zapalenia tęczówki i kręgosłupa najlepiej postępować zgodnie z instrukcjami lekarza okulisty. Przepisane krople do oczu należy stosować zgodnie z zaleceniami i, jeśli to konieczne, uzupełnić lekami doustnymi.Na początku nie należy stosować domowych środków, ponieważ mogą one dodatkowo nadwyrężać oczy. Dopiero po ustąpieniu choroby można stosować wkładki chłodzące lub maski do wspomagania pielęgnacji. Środki te należy również wcześniej omówić z okulistą.