Zapalenie macicy

Obraz kliniczny Zapalenie macicy, Zapalenie szyjki macicy, Zapalenie błony śluzowej macicy lub Myometritis jest klasycznym patologicznym upośledzeniem u kobiet w różnych grupach wiekowych ze względu na cechy anatomiczne.

Co to jest zapalenie macicy?

Do patogenów bakteryjnych wywołujących zapalenie macicy należą tak zwane szczepy chlamydii, gonokoków, paciorkowców i gronkowców, a także Escherichia coli czy mykoplazm.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

Zapalenie macicy, które może dotyczyć młodych kobiet, jest również znane jako zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie błony śluzowej macicy. W żargonie medycznym końcowe zapalenie zawsze wskazuje na proces zapalny. Zapalenie macicy może wpływać na różne obszary wewnętrznych narządów rodnych, zwłaszcza macicę.

Oprócz szyjki macicy zapalenie macicy może szczególnie wpływać na błonę śluzową jako wewnętrzną wyściółkę macicy. Jeśli zapalenie macicy jest zlokalizowane w szyjce macicy, określa się je jako zapalenie szyjki macicy. Jeśli bezpośrednio dotyczy to wyściółki macicy, zapalenie macicy nazywa się zapaleniem błony śluzowej macicy. Myometritis to zapalenie macicy, które objawia się w mięśniach.

Zapalenie macicy może być ostre, jak również rozwinąć się w stan przewlekły. W większości przypadków zapalenie macicy goi się przy odpowiednim leczeniu bez powikłań i wynikających z nich upośledzeń. Nieleczone zapalenie macicy może prowadzić do zapalenia jajowodów.

przyczyny

Zapalenie pochwy jest jedną z przyczyn zapalenia macicy. Specjalne patogeny bakteryjne, które przedostają się przez pochwę do macicy i szyjki macicy, powodują zapalenie macicy. Błona śluzowa pochwy jest tak odporna, że ​​bakterie nie mogą migrować do wyższych narządów. Jednak niektóre szczepy bakterii mogą to zrealizować w pewnych okolicznościach.

Zapalenie macicy może być również wynikiem naturalnych procesów, takich jak porody i poronienia, mechaniczne środki antykoncepcyjne, takie jak wkładki domaciczne, aborcje lub zabiegi chirurgiczne na wewnętrznych narządach rozrodczych.

Innymi możliwymi przyczynami zapalenia macicy są wszystkie procesy, które są związane ze zmianą wartości pH pochwy do zakresu zasadowego. Są to guzy, polipy, łagodne narośle szyjki macicy lub mięśniaki.

Do patogenów bakteryjnych wywołujących zapalenie macicy należą tak zwane szczepy chlamydii, gonokoków, paciorkowców i gronkowców, a także Escherichia coli czy mykoplazm.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Objawy zapalenia macicy zależą od tego, która część macicy jest dotknięta. Jeśli stan zapalny dotyczy tylko szyjki macicy, pojawiają się łagodne objawy, w tym zwiększona wydzielina. Jest to biało-żółty, czasami ropny lub krwawy wyciek płynu o nieprzyjemnym zapachu.

Pochwa może swędzieć i boleć, ponieważ często dochodzi do infekcji. Jednak zapalenie wyściółki macicy i mięśni macicy może również ulec zapaleniu. Jednak te stany zapalne nie powodują żadnych konkretnych dolegliwości. Często pojawia się wtedy ból w dolnej części brzucha i tkliwość w macicy.

Ból jest często tak silny, że konieczne jest nawet leczenie środkami przeciwbólowymi. Czasami występują również zaburzenia miesiączkowania, takie jak zwiększone krwawienie miesiączkowe, przedłużające się miesiączki, plamienia lub krwawienia międzymiesiączkowe. Ponadto możliwy jest dyskomfort podczas oddawania moczu w postaci pieczenia i ciągłej potrzeby oddawania moczu.

Jeśli infekcja rozprzestrzenia się na jajniki, zwiększa się dyskomfort w miednicy. Następnie pojawia się gorączka i wyraźne uczucie choroby. Zapalenie jajników (zapalenie przydatków) jest powikłaniem zapalenia macicy i zdecydowanie należy mu zapobiegać. W wyniku zapalenia przydatków może wystąpić niepłodność. Zwykle zapalenie macicy dobrze goi się. Jednak w rzadkich przypadkach przekształca się w przewlekłe zapalenie z uporczywym upławem i bezpłodnością.

Diagnoza i przebieg

Przebieg zapalenia macicy charakteryzuje się kilkoma lub prawie żadnymi powikłaniami. Ta choroba jest łatwa do wyleczenia. Konsekwencjami przewlekłego zapalenia macicy może być tylko trwała bezpłodność i ciągłe wydzielanie.

Osiągalny sukces leczenia zależy od rozległości choroby i czasu jej wystąpienia. W tym kontekście chodzi o zapalenie macicy, które może rozwinąć się tylko w okresie połogu.

Rozpoznanie zapalenia macicy opiera się na środkach laboratoryjnych i specyficznych dla badania przeprowadzonych przez lekarza prowadzącego. Podczas badania wyściółki macicy za pomocą kolposkopu można zobaczyć typowe objawy zapalenia. Badanie laboratoryjne wydzieliny lub wymazu z szyjki macicy w kierunku bakterii dostarcza wyraźnych dowodów na obecność zapalenia macicy.

Aby odróżnić zmiany tkankowe w zapaleniu macicy od guzów, próbki błony śluzowej można pobrać przez biopsję. Są one badane mikroskopowo pod kątem odpowiednich komórek.

Komplikacje

Zapalenie macicy może powodować różne komplikacje, ale występują one tylko w rzadkich przypadkach. U większości pacjentów choroba przebiega pozytywnie. Ryzyko następstw jest również zmniejszone dzięki profesjonalnemu leczeniu w odpowiednim czasie.

Powikłania infekcji macicy wynikają z rozprzestrzeniania się choroby. Istnieje więc możliwość, że rozprzestrzeni się na wewnętrzną wyściółkę macicy. Może to dotyczyć nawet całej ściany macicy.

W miarę postępu choroby istnieje ryzyko rozwoju zapalenia jajowodów i jajników, co prowadzi do zapalenia jajowodów (zapalenie jajowodów) i jajników (zapalenie jajników). Jeśli jednocześnie wpływa to na obie struktury ciała, lekarze mówią o zapaleniu przydatków.

Możliwe jest również nagromadzenie się ropy w macicy w wyniku zapalenia. Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, gdy kanał szyjki macicy jest sklejony. Kolejnym niebezpiecznym, choć bardzo rzadkim, następstwem zapalenia macicy jest zapalenie otrzewnej.

Zapalenie błony śluzowej macicy rozprzestrzenia się po całej jamie brzusznej. Dotyczy to przede wszystkim kobiet, które mają już osłabiony organizm z powodu innych chorób. Innym możliwym powodem jest zaburzenie układu odpornościowego.

Gorączka poporodowa, zwana również gorączką połogową, jest jednym z poważnych powikłań zapalenia macicy. Występuje, gdy patogeny rozprzestrzeniają się po całym organizmie poprzez krwiobieg. Typowe objawy to ból, dreszcze i gorączka.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Ból brzucha, który nie może być związany z wystąpieniem krwawienia miesiączkowego lub owulacji, powinien zostać zbadany i leczony przez lekarza. Jeśli podczas stosunku seksualnego odczuwasz dyskomfort, ogólne złe samopoczucie lub skurcze brzucha, konieczna jest wizyta u lekarza. W przypadku zmian w wydzielinie z pochwy, nietypowego zapachu w okolicy narządów płciowych lub swędzenia pochwy należy skonsultować się z lekarzem.

Powinieneś także skonsultować się z lekarzem, gdy tylko poczujesz się źle, poczujesz się nieswojo lub temperatura ciała wzrośnie. Jeśli występują nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, powinien je wyjaśnić lekarz. W przypadku krwawienia międzymiesiączkowego, skrócenia lub przedłużenia krwawienia lub przebarwienia wyciekającego płynu, obserwacje te powinien zbadać lekarz. Należy również wyjaśnić plamienie. Lekarz jest potrzebny, jeśli drażliwość, wahania nastroju lub uczucie wyczerpania.

Jeśli objawy nasilą się i nasilą, należy jak najszybciej rozpocząć badanie lekarskie. Jeśli swędzenie prowadzi do otwartych ran w okolicy narządów płciowych, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem, zanim zarazki dostaną się do organizmu, co może wywołać dalsze choroby. W przypadku częstego uczucia łzawienia lub pieczenia w jamie brzusznej należy omówić tę obserwację z lekarzem.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Oprócz utrzymywania leżenia w łóżku i przyjmowania antybiotyków, takich jak cipraflaxin, doksycyklina lub metronidazol, istotne są również interwencje chirurgiczne.

Oprócz antybiotyków, leki uśmierzające ból uzupełniają objawy, które pojawiają się podczas zapalenia macicy i są podawane szczególnie w przypadku ciężkiego zapalenia.

Chore chore muszą zostać przyjęte do szpitala w przypadku ryzykownych przebiegów zapalenia macicy. Oprócz usunięcia cewki jako przyczyny zapalenia macicy, jako środek terapeutyczny można przeprowadzić tak zwane skrobanie macicy.

Podczas zabiegu usuwane są substancje tkankowe wywołujące stan zapalny, takie jak niewypuszczona błona śluzowa czy pozostałości łożyska.

Perspektywy i prognozy

Rokowanie w zapaleniu macicy jest korzystne u większości pacjentek. W przypadku wczesnej podaży leków poprawa następuje w ciągu kilku dni. Istniejące objawy ustępują, a macica goi się. Wkrótce objawy ustąpią. Zwykle nie należy spodziewać się uszkodzeń następczych ani długotrwałych uszkodzeń. Szybkie wyleczenie jest możliwe przy wystarczającym odpoczynku i stabilnym układzie odpornościowym.

Bez leczenia objawy, które się pojawiły, nasilą się. Zapalenie rozprzestrzenia się, a ogólny stan zdrowia stopniowo się pogarsza. W cyklu miesięcznym występują nieregularności, a nasilenie bólu wzrasta.

Jeśli jajowody lub jajniki również ulegną zapaleniu z powodu braku lub opóźnienia leczenia, rokowanie się pogarsza. Mogą pojawić się różne komplikacje, które mają długofalowy wpływ na zdrowie pacjenta.

W niekorzystnych przypadkach pacjentowi grozi nieodwracalna bezpłodność. Kobiety w ciąży mogą poronić z powodu zapalenia. Jeśli zapalenie macicy rozprzestrzeni się do jamy brzusznej, mogą wystąpić dalsze zaburzenia czynnościowe. Pojawiają się problemy z trawieniem i oddawaniem moczu. Możliwe jest nieodwracalne uszkodzenie narządów i tkanek. Istnieje również ryzyko posocznicy. Zatrucie krwi może zagrażać życiu pacjenta.

zapobieganie

Aby zapobiec ponownemu zapaleniu macicy po chorobie, można zastosować tzw. Środek skurczowy. To sprzyja skurczowi macicy i odpowiedniej regresji narządu. Ponieważ w niektórych przypadkach uporczywego i ciężkiego zapalenia macicy może dojść do uszkodzenia jajników i jajowodów, zwykle przepisuje się również antybiotyki.

Prezerwatywy i dobra higiena intymna mają zasadnicze znaczenie dla osobistej profilaktyki zapalenia macicy, aby w pierwszej kolejności uniknąć zapalenia pochwy. Płyny do higieny intymnej pomagają zapewnić, że kwaśne i bakteriobójcze środowisko pochwy nie może się zmienić, a rosnące bakterie nie powodują zapalenia macicy.

Regularne kontrole, gdy wkładka jest założona, jako środek antykoncepcyjny, który czasami wywołuje stan zapalny, ma sens, aby wykryć zapalenie macicy w odpowiednim czasie.

Opieka postpenitencjarna

Po skutecznie wyleczonym zapaleniu macicy zwykle nie ma już objawów. Dlatego opieka następcza nie jest konieczna. Jednak odporność nie wzrosła. Możliwa jest inna choroba. Aby temu zapobiec, zalecane są środki zapobiegawcze.

Odpowiedzialny jest za to pacjent. Mężczyzna powinien używać prezerwatywy podczas stosunku płciowego.Konieczne jest, aby kobieta wykonywała regularną higienę intymną. Jeśli tampony lub podpaski higieniczne są noszone podczas miesiączki, należy je wymienić najpóźniej po sześciu godzinach. Zapalenie macicy jest również spowodowane osłabieniem układu odpornościowego.

Dlatego zaleca się pacjentom zróżnicowaną dietę i unikanie stresu. Analizy wydzieliny i wymazu z szyjki macicy zapewniają przejrzystość. Konsekwencje zapalenia macicy utrzymują się tylko w rzadkich przypadkach. Aby zapobiec powikłaniom, lekarz może podać lek przeciwskurczowy.

To sprzyja cofaniu się narządu. Jeśli stan zapalny nie ustąpi, antybiotyki mogą być konieczne. W najgorszym przypadku przyczyną zapalenia macicy jest bezpłodność i nieodwracalne uszkodzenie narządu. Należy je leczyć objawowo, co często skutkuje korektami w życiu codziennym. Pragnienie posiadania dzieci nie może być dłużej spełniane, a czasami występują problemy z oddawaniem moczu i spożywaniem niektórych pokarmów.

Możesz to zrobić sam

Zapalenie macicy jest wywoływane przez bakterie, które migrują w górę kanału pochwy do macicy. Higiena okolicy narządów płciowych jest zatem istotnym czynnikiem w zapobieganiu chorobom zapalnym lub zmniejszaniu ich nasilenia. Regularna zmiana artykułów higienicznych podczas menstruacji zapobiega gromadzeniu się bakterii.

Tampony, podpaski higieniczne lub miseczki menstruacyjne należy wymienić najpóźniej po sześciu godzinach użytkowania. Dobra higiena seksualna jest również niezbędna i łatwa do wdrożenia. Stosowanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego i intensywna higiena intymna pomagają w infekcjach macicy.

Płyny myjące nie powinny zawierać mydeł ani perfum do okolic intymnych. Jeśli to możliwe, należy unikać stosowania aerozoli do miejsc intymnych. Pomaga to nie osłabiać naturalnej funkcji obronnej błony śluzowej. Aby nie sprzyjać rozwojowi bakterii, konieczne jest regularne branie prysznica lub mycie, a także codzienna zmiana bielizny.

Oprócz środków ostrożności pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Przy zdrowej diecie bogatej w witaminy organizm może budować mechanizmy obronne, aby samodzielnie zwalczać bakterie. Odpowiedni ruch podczas uprawiania sportu wspomaga również układ odpornościowy.

Unikanie stresu i nadmiernego wysiłku poprawia samopoczucie i zapobiega chorobom zapalnym. Po porodzie lub poronieniu zwiększa się ryzyko zapalenia macicy. Dlatego konieczna jest intensywna higiena intymna, szczególnie w tym czasie.