Embriopatia

Embriopatie to wszystkie wady rozwojowe zarodka, które są wynikiem szkodliwych wpływów we wczesnej fazie ciąży. Najbardziej popularne Embriopatie są zakaźnymi, luksusowymi produktami spożywczymi i embriopatiami leków. Objawy i ich leczenie zależą od ich nasilenia.

Co to jest embriopatia?

Embriopatie to choroby wrodzone i wady rozwojowe, których przyczyną są różne zaburzenia we wczesnym rozwoju embrionalnym. Przede wszystkim zaburzenia rozwojowe występujące do ósmego tygodnia po zapłodnieniu, a tym samym około dziesiątego tygodnia ciąży, są podsumowywane jako embriopatie. Do tego momentu nienarodzone dziecko jest szczególnie wrażliwe.

Ponieważ narządy rozwijają się szczególnie w tej fazie rozwoju, szkodliwe wpływy mogą nawet prowadzić do poronienia, w zależności od stopnia narażenia do tego momentu ciąży. W przypadku embriopatii zarodek nie umiera pomimo uszkodzenia, ale rodzi się z inaczej zaznaczonymi wadami rozwojowymi.

Embriopatię należy odróżnić od tak zwanej fetopatii. Fetopatia jest również spowodowana wpływami szkodliwymi w okresie prenatalnym, które jednak wpływają na późniejszą fazę rozwoju. W zależności od ich dokładnej przyczyny, embriopatie dzieli się dalej, na przykład na embriopatie alkoholowe, tytoniowe lub talidomidowo-talidomidowe.

przyczyny

Przyczyny embriopatii są podzielone na cztery większe grupy. Pierwszą z nich są choroby zakaźne dotykające matkę we wczesnej ciąży. Grupa ta jest najbardziej znaną grupą embriopatii i obejmuje na przykład szkodliwe skutki zakażeń matczynych różyczką, nagietkiem, ospą wietrzną lub listeriozą, cytomegalią i toksoplazmozą u płodu.

Infekcje opryszczką zwykłą lub wirusem Epsteina-Barra mogą być równie szkodliwe jak te. Druga grupa embriopatii to zaburzenia rozwojowe spowodowane wpływem narkotyków, takie jak te, które wystąpiły w aferze Contergan. Substancje chemiczne i stymulanty mogą również powodować embriopatie, na przykład w zespole alkoholowym płodu lub zjawisku głównego dziecka.

Ponadto wiek matki, waga, dieta i wszelkie choroby wpływają na rozwój zarodka we wczesnej ciąży. Cukrzyca i zaburzenia czynności tarczycy lub fenyloketonuria i wady serca są związane ze zwiększonym ryzykiem embriopatii.

To samo dotyczy niedożywienia. Ponadto promieniowanie jonizujące, takie jak promieniowanie rentgenowskie lub promieniowanie radioaktywne, może uszkodzić zarodek podczas ciąży. Niektóre choroby genetyczne są nadal faworyzowane przez embriopatie w momencie ich wybuchu.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Dzieci z embriopatiami mogą wykazywać wiele różnych objawów. Stopień ekspresji zależy od ciężkości i czasu trwania narażenia na szkodliwe wpływy. Na przykład embriopatia różyczki jest zwykle związana z wadami serca, zaćmą i głuchotą.

Ponadto dotknięte chorobą noworodki często mają niedowagę, upośledzony rozwój poznawczy lub stosunkowo małą głowę. Embriopatie cukrzycowe są również związane z wadami serca. Ponadto dzieci często wykazują wrodzone wady rozwojowe nerek i dysplazje szkieletowe.

Embriopatia alkoholowa zmienia wygląd dzieci i powoduje np. Wąskie zaczerwienione usta, spłaszczoną rynienkę, wgłębienia w górnej wardze, skośne osie powiek i mały obwód głowy. Najpoważniejszym objawem w tym kontekście jest przede wszystkim opóźnienie rozwoju poznawczego dzieci.

Wady serca również nie są nietypowe. Z kolei embriopatia talidomidu powoduje brak przedsionków i paraliż nerwu twarzowego. Ponadto charakterystycznymi objawami mogą być wady rozwojowe rąk, nóg i kciuków oraz zwężenie odbytnicy.

diagnoza

Większość embriopatii można zdiagnozować na podstawie wizualnej diagnozy bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Aby uzyskać dokładniejszy obraz poszczególnych objawów, lekarz stosuje procedury obrazowe oraz konsultuje się z lekarzami i badaniami wszystkich dyscyplin. Anamneza może dostarczyć informacji o przyczynach wad rozwojowych, na przykład o zakażeniu matki w czasie ciąży.

Jednak, zwłaszcza w przypadku embriopatii spowodowanych nadużywaniem narkotyków, alkoholu lub narkotyków, matki często zwracają uwagę, aby nie podawać lekarzowi informacji w wywiadzie. W przypadku niektórych embriopatii przyczyny nie można jeszcze ustalić.

Komplikacje

Z embriopatią mogą wystąpić różne komplikacje. Zależą one głównie od przyczyny embriopatii i substancji, które matka dodała do organizmu w czasie ciąży. Z reguły jednak u dziecka występują wady rozwojowe, które mogą wpływać zarówno na cechy psychiczne, jak i fizyczne.

Często nadużywanie alkoholu, narkotyków, papierosów lub lekarstw prowadzi do wady serca u dziecka. Dziecko może być również głuche lub urodzone z zaćmą. Jednak w Genui nie można przewidzieć, jakie komplikacje będą dotyczyć dziecka.

Mogą również wystąpić wady rozwojowe nerek i mózgu. Z powodu wad rozwojowych mózgu dziecko często ma ograniczenia motoryczne i cierpi na upośledzenie umysłowe. Rozwój dziecka może być także znacznie spowolniony przez embriopatię, tak że osoba dotknięta chorobą będzie musiała w swoim życiu liczyć na pomoc innych osób.

Embriopatii można leczyć dopiero po urodzeniu i nie jest możliwe wyleczenie wszystkich objawów. Wady rozwojowe i wady serca są zwykle leczone chirurgicznie bezpośrednio po urodzeniu. Zaburzenia rozwojowe można ograniczyć jedynie za pomocą terapii. Często też rodzice są obciążeni psychicznie objawem.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Aby uniknąć komplikacji, dzieci z embriopatią powinny być regularnie badane przez pediatrę. W przypadku wystąpienia objawów wymagane są dodatkowe wizyty u lekarza. Jeśli na przykład zostaną zauważone oznaki głuchoty lub zaburzenia widzenia, wymaga to szybkiego wyjaśnienia medycznego.

W przypadku poważnych komplikacji najlepiej wezwać lekarza pogotowia. Dzieci z wadami rozwojowymi nerek lub innymi uszkodzeniami narządów lub szkieletu w wyniku embriopatii należy zgłosić do lekarza specjalisty.

W najlepszym przypadku w czasie ciąży wykrywa się wady rozwojowe zarodka. Szczególnie dotyczy to dzieci, których matki miały chorobę zakaźną we wczesnej ciąży. Cukrzyca, dysfunkcja tarczycy i wady serca są również typowymi czynnikami ryzyka.

Matki należące do tych grup ryzyka powinny umówić się na badanie USG na wczesnym etapie, aby móc wykluczyć embriopatię i móc podjąć odpowiednie działania przygotowawcze w przypadku wady rozwojowej. W każdym przypadku wymagana jest diagnostyka medyczna i leczenie embriopatii.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie embriopatii zależy od objawów w indywidualnym przypadku. Z reguły celem terapii jest korekta ważnych narządów. Ponieważ wady serca są często obecne, początkowo pomija się wady rozwojowe kończyn. Wady serca są najpierw dokładnie badane przez lekarza, aby upewnić się, że można je naprawić.

Jeśli korekta przez operację serca nie jest możliwa lub nie jest absolutnie konieczna, osoby dotknięte chorobą zwykle otrzymują leki wspomagające pracę serca. Wady rozwojowe nerek mogą również zagrażać życiu. Ciężkie wady nerek wymagają leczenia dializami, które regularnie usuwają toksyny z krwi pacjenta.

Zarówno w przypadku ciężkich wad serca, jak i ciężkich nieprawidłowości w nerkach przeszczep narządu jest jedyną możliwą opcją po pewnym czasie, aby trwale wyleczyć objawy pacjenta. Jeśli występują tylko wady rozwojowe kończyn, w większości przypadków są one również leczone chirurgicznie.

W przypadku protez i endoprotez dostępne są w tym kontekście szerokie możliwości, które mogą ułatwić pacjentom codzienne życie. Zwłaszcza w przypadku zaburzeń poznawczych wskazane jest wczesne wsparcie terapeutyczne, które może wspierać rozwój poznawczy dzieci.

Perspektywy i prognozy

Embriopatie bardzo często prowadzą do wczesnego poronienia, którego kobieta często nawet nie rozpoznaje jako takiego. Kobieta doświadcza krwawienia, które jest zauważalne tylko dlatego, że jest cięższe niż miesiączka i może być bolesne. W przypadku poronienia chora kobieta musi zostać zbadana przez lekarza w celu ustalenia, czy wyściółka macicy została całkowicie usunięta.

Jeśli nadal coś jest w macicy, w przeciwnym razie mogą wystąpić niebezpieczne infekcje, które są podobne do gorączki połogowej i są co najmniej tak niebezpieczne. Aby temu zapobiec, może być konieczne zeskrobanie macicy.

Jeśli embriopatia nie prowadzi do poronienia, a zarodek przeżywa pierwsze kilka tygodni ciąży, rodzi się z mniej lub bardziej ciężkimi wadami rozwojowymi, które są trudne do przewidzenia. W takich przypadkach poszkodowani rodzice nadal mają możliwość aborcji dziecka po 12 tygodniu ciąży, jeśli nie chcą oczekiwać takiego życia.

Jest to jednak bardzo osobista i przede wszystkim trudna decyzja, która wymaga czasu. Prawdopodobny uszczerbek na zdrowiu jest trudny do oszacowania we wczesnym okresie ciąży. Im bardziej postępuje, tym bardziej staje się oczywiste, co embriopatia pozostawiła w dziecku i jakie życie czeka je po narodzinach.

zapobieganie

Za zapobieganie embriopatiom w jak największym stopniu odpowiada przyszła mama. W miarę możliwości należy unikać wszelkich szkodliwych skutków dla dziecka, takich jak badania rentgenowskie, spożycie alkoholu lub palenie tytoniu. Ponadto matka powinna zapobiegać infekcjom przed zajściem w ciążę, jeśli dostępne są szczepienia.

W niektórych przypadkach nie można odstawić leków. W takich przypadkach matka musi albo zaakceptować ryzyko embriopatii, albo zrezygnować z posiadania własnego dziecka w chwili obecnej.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku embriopatii możliwości dalszej opieki są bardzo ograniczone. Przede wszystkim wczesna diagnoza z szybkim leczeniem jest bardzo ważna, aby zapobiec lub ograniczyć dalsze powikłania czy dolegliwości. Samo leczenie embriopatii zależy zwykle od stopnia jej trudności.

W większości przypadków objawy embriopatii są leczone różnymi zabiegami chirurgicznymi. Po tych interwencjach osoba zainteresowana musi zawsze odpoczywać i dbać o swoje ciało. Należy unikać ćwiczeń lub innych stresujących i fizycznych aktywności, aby niepotrzebnie nie obciążać organizmu. Ponieważ embriopatia może również prowadzić do poważnych zaburzeń psychicznych lub depresji, odpowiednie leczenie powinien również przeprowadzić psycholog.

Twoja rodzina lub przyjaciele również mogą zapewnić dobre wsparcie i pomoc poszkodowanym, jeśli taki lekarz ma problemy. Należy również zawsze wspierać rozwój dzieci dotkniętych chorobą. Różne ćwiczenia można też wykonywać we własnym domu, aby nie spowalniać rozwoju. Nie można jednoznacznie przewidzieć, czy embriopatia doprowadzi do skrócenia oczekiwanej długości życia chorej osoby.

Możesz to zrobić sam

Ponieważ embriopatie są wywoływane przez szkodliwe wpływy we wczesnych stadiach ciąży, najskuteczniejszą metodą samopomocy jest profilaktyka.

Najczęściej zarodek jest uszkadzany przez alkohol, tytoń i inne narkotyki, a także leki i niektóre choroby zakaźne. Kobiety, które często i szczęśliwie spożywają alkohol i papierosy, powinny przed zajściem w ciążę wyjaśnić, czy naprawdę chcą i mogą zrezygnować z tych luksusowych potraw na dłuższy czas. Najlepiej, aby kobiety dotknięte chorobą zaczęły powstrzymywać się od spożycia przed próbą zajścia w ciążę.

Leki, nawet dostępne bez recepty, należy przyjmować w ciąży wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Jeśli rezygnacja z leków nie jest wskazana, ciążę należy przełożyć; jeśli jesteś stale uzależniona od leków, należy to ponownie przemyśleć. Chorobom zakaźnym nie można w rozsądny sposób zapobiegać podczas ciąży. Możliwe są jednak szczepienia przeciwko niektórym patogenom, które są szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży, takim jak wirus różyczki.

To, jakie środki samopomocy można podjąć po urodzeniu dziecka, zależy od rodzaju wady. W przypadku uszkodzenia szkieletu lub narządów wewnętrznych konieczne są zwykle liczne interwencje chirurgiczne wkrótce po urodzeniu lub we wczesnym dzieciństwie. To stresuje nie tylko pacjenta, ale także rodziców i członków rodziny. W tej sytuacji osoby dotknięte chorobą nie powinny bać się skorzystać z pomocy terapeuty.