delirium

Plik delirium to stan pomieszania umysłu. Osoby, które na nią cierpią, tracą między innymi zdolności poznawcze i umysłowe i wymagają natychmiastowego leczenia. Delirium można również zapobiec.

Co to jest majaczenie?

Osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na zaburzenia świadomości i uwagi. Prowadzi to do zaburzeń percepcji, upośledzenia pamięci i zmniejszenia zdolności orientacji.
© ysuel - stock.adobe.com

Delirium, często nazywane Delirium oznacza stan zamętu psychicznego w medycynie. Osoby dotknięte chorobą cierpią na zaburzenia świadomości i zdolności myślenia oraz często chorują fizycznie. Przyczyny choroby są różnorodne i obejmują nadużywanie alkoholu i narkotyków, choroby układu krążenia, złamania i niedożywienie.

Możliwe objawy, które mogą towarzyszyć majaczeniu, są równie różnorodne. Leczenie koncentruje się na usunięciu pierwotnej przyczyny, stosując wyłącznie leki w celu rozwiązania określonych objawów majaczenia.

przyczyny

Przyczyny majaczenia zależą od różnych czynników. Zwykle objawem są między innymi zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Obejmuje to krwawienia, choroby naczyniowe i guzy, a także epilepsję, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i migreny. Brak snu może również wywołać jakąś formę majaczenia. Podobnie choroby ogólnoustrojowe, czyli infekcje, a także gorączka, deprywacja czy zaburzenia elektrolitowe.

Wiadomo, że przyczyną delirium są również zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperglikemia, niewydolność nerek lub niedokrwistość. To samo dotyczy kwasicy, zasadowicy, niedoborów witamin i różnego rodzaju obturacyjnego bezdechu sennego. Leki i majaczenie, a także narkotyki i ich odstawienie są możliwymi wyzwalaczami majaczenia. Podobnie jest z niedożywieniem, złamaniami, urazami głowy i niedotlenieniem.

Najczęstszą przyczyną jest odstawienie alkoholu od alkoholizmu. To tak zwane delirium tremens jest również znane jako delirium odstawienia alkoholu. Ponadto majaczenie mogą być również wywoływane przez choroby serca, takie jak arytmie i niewydolność serca, a także wstrząs. Nawet zatorowość płucna lub zawał mięśnia sercowego mogą powodować majaczenie. Ze względu na mnogość możliwych przyczyn jeszcze ważniejsza jest wizyta u lekarza przy pierwszym objawie.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia świadomości i problemy z pamięcią

Objawy, dolegliwości i oznaki

Delirium wiąże się z wieloma różnymi dolegliwościami. Osoby dotknięte chorobą cierpią przede wszystkim na zaburzenia świadomości i uwagi. Prowadzi to do zaburzeń percepcji, upośledzenia pamięci i zmniejszenia zdolności orientacji.

Ponadto mogą wystąpić zaburzenia psychomotoryczne, które mogą obejmować nadmierne emocje, słabą koncentrację lub całkowitą zmianę struktury osobowości. Osoby majaczące nie są już w stanie przeprowadzać abstrakcyjnych procesów myślowych i mają ograniczoną pamięć krótkotrwałą.

Jeśli majaczenie jest w pełni rozwinięte, występują również zaburzenia snu, halucynacje i zaburzenia nastroju, takie jak depresja, lęk czy drażliwość. To z kolei wywołuje pobudzenie, czyli patologiczny niepokój, który ponownie nasila wspomniane objawy. Z tych powodów konieczne jest szybkie leczenie majaczenia.

Diagnoza i przebieg

Diagnoza może być zwykle postawiona przez lekarza na podstawie objawów. Ponadto przeprowadza się pewne procedury testowe, takie jak CAM, które można wykorzystać do pomiaru nasilenia majaczenia. Rzeczywista przyczyna jest trudna do ustalenia ze względu na mnogość możliwych czynników i chorób. Z tego powodu diagnoza początkowo koncentruje się na dokładnym zapisaniu historii choroby.

Anamneza wyjaśnia, czy i jakie wcześniej występowały choroby, czy nastąpiło nadużywanie alkoholu lub narkotyków oraz ogólna sytuacja życiowa pacjenta. Pozwala to na stworzenie całościowego obrazu, który jest równie pomocny w znalezieniu przyczyny, jak w późniejszym leczeniu. Leczenie wcześnie, szansa na całkowite wyleczenie jest stosunkowo wysoka. W zależności od przyczyny majaczenie może być również śmiertelne.

Komplikacje

Ponieważ majaczenie to grupa objawów, zwykle występuje wiele różnych powikłań. W większości przypadków pacjent jest bardzo biegły i ma upośledzoną percepcję. Może to mieć silny wpływ na życie codzienne i życie oraz obniżać jakość życia.

Delirium prowadzi również do bezsenności, bólów głowy i nierzadko zawrotów głowy. Pacjent czuje się zmęczony i wyczerpany, nie jest już w stanie wykonywać ciężkich czynności fizycznych. Uwagę zmniejsza również majaczenie, przez co pojawiają się zaburzenia koncentracji.

W większości przypadków objaw ma negatywny wpływ na kontakty społeczne i otoczenie osobiste. Zmętnienie świadomości może nawet doprowadzić do śpiączki. Jednak ten przypadek często występuje tylko w przypadku nadużywania substancji i można go rozwiązać poprzez wycofanie.

Jeśli majaczenie jest spowodowane infekcją lub ciężkim stanem zapalnym, konieczne jest leczenie i zwykle prowadzi do sukcesu. W wielu przypadkach majaczenie jest diagnozowane późno przez lekarza, co utrudnia leczenie. Zwłaszcza w przypadku odstawienia majaczenie może prowadzić do sytuacji zagrażających życiu, które muszą być monitorowane przez lekarza.

Kiedy należy iść do lekarza?

Niezwykłe stany dezorientacji psychicznej zawsze powinny być badane i leczone przez lekarza. W wielu przypadkach osoby dotknięte chorobą są zależne od pomocy osób w ich bezpośrednim sąsiedztwie. Częścią klinicznego obrazu delirium jest to, że chorzy często nie rozumieją wystarczająco, co się wokół nich dzieje lub gdzie aktualnie się znajduje.

W przypadku utraty orientacji na kilka minut lub wystąpienia nietypowych zaburzeń pamięci potrzebny jest lekarz. Jeżeli z niezrozumiałych przyczyn trwają kilka dni lub tygodni, występują zaburzenia snu lub występują przerwy w funkcjonowaniu psychomotorycznym, należy wszcząć badania lekarskie.

Osobom cierpiącym na napady padaczkowe zaleca się regularne badania profilaktyczne. Jeśli gorączka utrzymuje się przez kilka dni, jest to uważane za wyjątkowe i należy je również zbadać. W przypadku znacznej utraty wagi lub niedostatecznej podaży organizmu wymagana jest kontrola lekarska.

Jeśli dana osoba została odstawiona od alkoholu lub narkotyków, powinna być stale i całkowicie monitorowana przez lekarza. Przy pierwszych oznakach powikłań musi istnieć możliwość interwencji w celu uniknięcia zagrożenia życia. W przypadku zaburzeń świadomości należy wezwać lekarza ratunkowego. Jest to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowego działania.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Leczenie majaczenia zależy całkowicie od przyczyny i postępu każdego objawu. Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest, aby reagować szybko, ponieważ majaczenie może zagrażać życiu. Szczególnie u starszych pacjentów konieczne jest wczesne wykluczenie możliwych przyczyn, takich jak wysychanie lub zapalenie płuc, i rozpoczęcie leczenia.

Właściwa terapia może być prowadzona różnymi lekami, takimi jak klonidyna lub deksmedetomidyna. Stosowane są również neuroleptyki i benzodiazepiny, które często łagodzą objawy. Biorąc to pod uwagę, terapia zależy od przyczyny. Delirium tremens jest leczone wspomnianymi lekami, a delirium powstałe w wyniku złamania może zostać usunięte dopiero po wyleczeniu urazu.

Stany pobudzenia powstałe w wyniku wstrząsu lub urazu można leczyć haloperidolem i podobnymi neuroleptykami. W przypadku majaczenia spowodowanego niedożywieniem niezbędne jest leczenie kliniczne. Nawet w przypadku delirium alkoholowego konieczne jest leczenie pacjenta w klinice. Funkcje życiowe muszą być stale monitorowane ze względu na depresyjne działanie niektórych leków na układ oddechowy.

Perspektywy i prognozy

W większości przypadków majaczenie jest uważane za zjawisko przejściowe i dlatego ma korzystne rokowanie. Po wyleczeniu i ustąpieniu przyczyny objawy ustąpią. Nie zawsze jest do tego konieczne leczenie.

Jeśli w wyniku wpływu alkoholu występuje stan splątania psychicznego, zdolności poznawcze powracają wraz z naturalnym rozpadem alkoholu we krwi. Pacjent w ciągu jednego dnia odzyskuje swoje umiejętności.

Opieka medyczna jest wymagana w przypadku poważnych przyczyn, ponieważ w przeciwnym razie może dojść do sytuacji zagrażającej życiu. Najczęściej odwracalne zaburzenie jest często sygnałem ostrzegawczym ze strony organizmu ludzkiego. Dlatego rokowanie w przypadku majaczenia jest zwykle dobre. Pełny obraz choroby zmniejsza się w ciągu kilku dni.Średnio majaczenie trwa około tygodnia. Rokowanie poprawia się po szybkim leczeniu.

Z drugiej strony choroba podstawowa może wskazywać na złożone zaburzenia i może nie być uleczalna. W ciężkich przypadkach pacjent cierpi na zwyrodnieniową chorobę mózgu. W tej chorobie majaczenie może trwać kilka tygodni iw najgorszym przypadku doprowadzić do śmierci. Jeśli choroba podstawowa jest ciężka, dezorientacja psychiczna może być oznaką końcowego stadium choroby. Osoby dotknięte chorobą są w nieodwracalnym stanie zdrowia.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na zaburzenia świadomości i problemy z pamięcią

zapobieganie

Majaczeniu można zapobiec, identyfikując i minimalizując czynniki ryzyka. Ponieważ nadużywanie leków, alkoholu lub narkotyków często prowadzi do delirium, ważne jest, aby ograniczyć ich spożycie. Leki, takie jak leki przeciwdepresyjne lub nasercowe, należy również przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Ewentualne odstawienie alkoholu lub narkotyków musi zawsze odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarza, aby zminimalizować ryzyko majaczenia. Osoby starsze mogą również zapobiegać majaczeniu, stosując zbilansowaną i bogatą dietę. Nie tylko osoby starsze powinny regularnie konsultować się z lekarzem w celu wykrycia chorób, które mogą wywołać majaczenie we wczesnym stadium.

Opieka postpenitencjarna

Dalsza opieka po majaczeniu obejmuje rozmowy z chorym i ogólne środki towarzyszące. Szczególnie skuteczna jest uwaga bliskich i lekarzy, którzy dają poczucie bezpieczeństwa. Oprócz tego wszelkie problemy z zasypianiem lub zasypianiem należy leczyć, ucząc się odpowiednich technik relaksacyjnych.

Na przykład sprawdziły się techniki takie jak trening autogenny, joga czy klasyczna fizjoterapia. Jeśli objawy nie ustąpią, zalecamy skorzystanie z naturalnych środków nasennych z zakresu naturopatii. Skuteczne środki zawierają na przykład Gaba, ziele dziurawca czy czerwony olejek.

Aby uniknąć rozwoju zaburzeń lękowych, osoba zainteresowana musi dokładnie poinformować się lub zostać poinformowana o majaczeniu. W przypadku pooperacyjnych stanów dezorientacji zwykle oferowane są arkusze informacyjne, które dają orientację pacjentowi i jego bliskim. Opieka kontrolna obejmuje również leczenie choroby podstawowej.

Na przykład majaczenie spowodowane alkoholizmem można leczyć tylko w połączeniu z terapią przyczynową. Osoby dotknięte chorobą wymagają kompleksowej opieki kontrolnej dostosowanej do okoliczności delirium. W większości przypadków pomoc psychoterapeutyczna może znacznie zmniejszyć obciążenie psychiczne i przyczynić się do lepszego samopoczucia pacjenta. Pogodzenie się z delirium jest istotną częścią samopomocy.

Możesz to zrobić sam

To, czy i co osoba dotknięta chorobą może sam zrobić w przypadku delirium, zależy przede wszystkim od jego przyczyn. Deliria wynikające z nadużywania alkoholu i innych środków odurzających są powszechne. Każdy, kto jest uzależniony od narkotyków lub kto się ich obawia, powinien natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Pierwszą osobą do kontaktu jest lekarz rodzinny. Jeśli uzależnienie od narkotyków zostało wywołane problemami psychicznymi, zwykle wskazana jest psychoterapia. Grupy samopomocy, takie jak Anonimowi Alkoholicy, wspierają osoby dotknięte odwykiem.

Skutki uboczne majaczenia, w szczególności zaburzenia percepcji i omamy, często zapewniają izolację społeczną danej osoby, której psychologiczne konsekwencje mogą zaostrzyć chorobę podstawową. Dlatego pacjenci powinni zwierzyć się bezpośredniemu otoczeniu społecznemu i otwarcie mówić o swojej chorobie.

Objawy takie jak bezsenność, bóle głowy lub nudności można zwalczać lekami dostępnymi bez recepty, ale należy to zrobić tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Pacjenci, którzy cierpią na zaburzenia równowagi, mogą zmniejszyć ryzyko wypadku, korzystając z wózka inwalidzkiego lub pomocy w chodzeniu.

Jeśli majaczenie jest spowodowane ciągłym niedożywieniem lub ostrym niedoborem witamin, wskazane jest dostosowanie diety i stosowanie suplementów diety. Jeśli przyczyna niedożywienia ma podłoże psychologiczne, należy zwrócić się o pomoc do terapeuty.