Zapalenie odbytnicy

w Zapalenie odbytnicy jest to niezwykle bolesne zapalenie odbytu i odbytu. Często przyczyną są choroby weneryczne lub choroby ogólnoustrojowe, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

Co to jest zapalenie odbytu?

ZA Zapalenie odbytnicy to zapalenie odbytnicy.

Podczas gdy inne choroby zapalne jelit zwykle wpływają na całe jelito lub duże odcinki jelita, stan zapalny w zapaleniu odbytnicy dotyczy tylko ostatnich sześciu cali jelita. Przyczyny choroby są różne.

Na przykład, możliwymi przyczynami są infekcje bakteryjne, nieswoiste zapalenie jelit lub reakcje alergiczne. Pacjenci odczuwają krwawe upławy, ból i chęć wypróżnienia.

Zapalenie odbytnicy może sprzyjać rozwojowi polipów odbytu. Są to powiększenia brodawek odbytu. Mogą dorastać do dwóch centymetrów. Podczas wypróżniania wyślizgują się z odbytu, a następnie trzeba je odepchnąć palcem. Często powodują również uczucie obcego ciała w jelicie.

przyczyny

Infekcyjne zapalenie odbytnicy występuje głównie w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową. Na przykład w przypadku rzeżączki (rzeżączki) występuje ropne zapalenie odbytu. Zapalenie odbytnicy może również wystąpić w trzech stadiach kiły. Inne choroby przenoszone drogą płciową, które mogą być związane z zapaleniem, to wrzód molle, limfogranuloma pachwinowa, AIDS, donowanoza, zakażenia Chlamydia trachomatis i wirusem opryszczki pospolitej.

Najczęstszą przyczyną zakaźnego zapalenia odbytnicy jest seks analny bez zabezpieczenia. Ale także przewlekłe choroby zapalne jelit mogą wpływać na odbytnicę. Najbardziej znane przewlekłe choroby zapalne jelit to wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozprzestrzenia się w sposób ciągły od odbytu do jamy ustnej. Dochodzi do owrzodzenia górnych warstw wyściółki jelita.

W chorobie Leśniowskiego-Crohna stan zapalny przenika do wszystkich warstw jelita. Jednak tutaj rozprzestrzenianie się nie jest ciągłe, ale segmentowe. Choroba preferencyjnie atakuje jelito cienkie i okrężnicę. Reakcje alergiczne lub toksyczne mogą również prowadzić do zapalenia odbytnicy. Alergiczną wysypkę błony śluzowej jelit wywołują na przykład czopki, prezerwatywy lub lubrykanty.

Szczególną formą reakcji toksycznej jest sporysz gangrenosus cutaneus. Tutaj po wprowadzeniu czopków ergotaminy pojawia się owrzodzenie. Te czopki są używane na przykład przez osoby cierpiące na migrenę. Innymi przyczynami zapalenia odbytu są urazy lub radioterapia, na przykład w przypadku raka.

Objawy, dolegliwości i oznaki

W przypadku zapalenia odbytnicy pacjenci zgłaszają wodnistą, krwawą lub ropną wydzielinę z odbytu. Stołek może również zawierać krwawe, ropne dodatki. W okolicy odbytu występuje silny świąd. Osoby dotknięte chorobą mają tendencję do nieregularnych wypróżnień, ale stale mają wrażenie, że muszą iść do toalety.

Często nie mogą utrzymać stolca, co prowadzi do nietrzymania stolca. Nawet powietrze nie może być zatrzymane w jelicie i uchodzi w niekontrolowany sposób. Nazywa się to również wzdęciami. Odbyt wydaje się czerwony i wystaje w wybrzuszenie. W dalszym przebiegu choroby mogą również wystąpić pęknięcia odbytu lub przetoki odbytu. Szczeliny odbytu to łzy skóry lub błony śluzowej odbytu.

Przetoka to połączenie między wewnętrznym pustym narządem a powierzchnią ciała. W przypadku zapalenia odbytnicy tworzy się rurkowate połączenie od odbytu do powierzchni skóry w okolicy odbytu. Zarówno szczelina odbytu, jak i przetoka są bardzo bolesne. W zależności od rodzaju infekcji mogą również powstawać brodawki narządów płciowych. To, które skargi faktycznie wystąpią, zależy od przyczyny. Na przykład zapalenie odbytnicy wywołane rzeżączką prawie nie powoduje żadnych objawów poza ropną wydzieliną.

Diagnoza i przebieg choroby

Objawy są pierwszymi oznakami zapalenia odbytu. Jeśli podejrzewa się zapalenie odbytnicy, lekarz najpierw bada odbyt. Możesz zobaczyć wybrzuszenia, zaczerwienienia, przetoki lub pęknięcia. Następnie przeprowadza się cyfrowe badanie doodbytnicze (DRE). Odbytnica jest dotykana palcem. Jeśli stan zapalny jest ciężki, może to być bardzo bolesne.

Rektoskopia daje całkowitą pewność. Przed badaniem pacjent musi zażyć środek przeczyszczający, aby odbytnica była wolna od resztek stolca. Następnie lekarz wprowadza endoskop do odbytu. Może go użyć do wykrycia stanu zapalnego i krwawienia, aw razie wątpliwości leczyć je bezpośrednio. Rektoskopia ujawnia zaczerwienienie zapalne i naciek w ścianach jelita. Możesz również zobaczyć nadżerki lub wrzody.

W celu dalszego wyjaśnienia lekarz może podczas rektoskopii wykonać wymazy lub biopsje. Ponownie, w zależności od położenia endoskopu, może wystąpić ból podczas badania.

Komplikacje

Zapalenie odbytnicy to bardzo nieprzyjemna choroba, ale powikłania są rzadkie. Konkretna przyczyna odgrywa tutaj rolę. Zapalenie odbytnicy lub odbytnicy może rozprzestrzenić się na całe jelito, jeśli utrzymuje się przez długi czas. Może rozwinąć się wrzód i przewlekłe zapalenie jelit, co znacznie obniża jakość życia pacjenta.

W szczególnie ciężkich postaciach zapalenia odbytu może dojść do utraty krwi w wyniku krwawienia z odbytu. To krwawienie jest szczególnie częste w przypadku hemoroidów. Jednak zapalenie jelit nie wpływa na powstawanie i rozwój hemoroidów.

Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku przewlekłych procesów zapalnych. W ciężkich przypadkach utrata krwi czasami prowadzi do anemii (anemii). Typowe objawy to ogólna bladość, osłabienie, duszność lub zawroty głowy. Nieleczone zapalenie odbytnicy może również prowadzić do zrostów w okolicy odbytnicy. Ponadto możliwy jest również rozwój przewlekłego nietrzymania stolca.

Jeśli zapalenie odbytnicy jest spowodowane tak zwanym wirusem brodawczaka ludzkiego, czasami rozwijają się brodawki narządów płciowych. Chociaż zwykle goją się całkowicie, mogą również pęknąć i doprowadzić do krwawienia. Niektóre formy zapalenia odbytu są wywoływane przez patogeny przenoszone drogą płciową i dlatego są wysoce zaraźliwe, jeśli nie są leczone.

Kiedy należy iść do lekarza?

Nieprawidłowości w okolicy odbytu należy zgłosić lekarzowi. Jeżeli objawy utrzymują się przez kilka dni lub nasilają się, dana osoba potrzebuje pomocy medycznej. Swędzenie, ból, problemy z korzystaniem z toalety lub uczucie ucisku w jelitach należy zbadać i leczyć. Osoby dotknięte chorobą często zgłaszają uczucie obcego ciała. Powinien to zostać dokładniej zbadane przez lekarza. W wielu przypadkach zapalenie odbytu jest efektem ubocznym choroby przenoszonej drogą płciową. Jeśli nie zostało to jeszcze zdiagnozowane, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu wyjaśnienia.

Obrzęk, trudności w poruszaniu się lub siedzeniu są oznakami nieprawidłowości. Konieczna jest wizyta u lekarza, aby znaleźć przyczynę dolegliwości.Jeśli w okolicy odbytu pojawią się brodawki, narośla lub przetoki, powinny zostać zbadane przez lekarza. Leczenie jest konieczne, aby nie było komplikacji.

W przypadku krwawienia, upośledzenia czynności mięśnia zwieracza lub utraty kontroli nad pracą mięśnia zwieracza wskazana jest konsultacja z lekarzem. Osoby cierpiące na zapalenie odbytu często nie mogą już samodzielnie regulować czasu wydalania. Dlatego powinni szukać pomocy medycznej. Jeśli występują zaburzenia w trakcie aktu seksualnego lub spadek libido, są to również oznaki uszczerbku na zdrowiu.

Terapia i leczenie

Terapia zależy od przyczyny. Infekcje bakteryjne leczy się antybiotykami. Leczenie przewlekłych zapalnych chorób jelit jest nieco trudniejsze. Stosuje się tu immunosupresanty, blokery TNF-alfa i inne leki.

W ciężkich przypadkach fragmenty jelita należy usunąć chirurgicznie. Jeśli zapalenie odbytnicy jest spowodowane reakcją alergiczną, w przyszłości należy pilnie unikać wyzwalacza. W leczeniu objawowym stosuje się lewatywy lub czopki przeciwzapalne.

zapobieganie

Zakaźnemu zapaleniu odbytu można zapobiec stosując prezerwatywy. W szczególności osoby, które często odbywają stosunki analne ze zmieniającymi się osobami, powinny zawsze używać prezerwatyw. Wprowadzanie przedmiotów do odbytu może również prowadzić do zapalenia poprzez małe łzy w błonie śluzowej jelit. Dlatego w tym obszarze należy używać bardzo ostrożnie zabawek erotycznych. Jeśli istnieją znane alergie na określone leki lub substancje (np. Lateks), należy ich oczywiście unikać w jak największym stopniu.

Opieka postpenitencjarna

Konieczność kontynuacji leczenia zależy również od ciężkości i przyczyny choroby. Na przykład, jeśli jest to zapalenie odbytu związane z infekcją, konieczne mogą być pewne kontrole. Są one wykonywane regularnie, w zależności od ciężkości zapalenia odbytnicy.

Jeśli choroba ma tylko łagodny przebieg, dalsze kontrole lekarza nie są konieczne. Jeśli jednak przebieg jest umiarkowany lub ciężki, po zabiegu lekarz powinien sprawdzić, czy jest skuteczny. Pierwsze z tych badań odbywa się zwykle po upływie jednego do dwóch tygodni po rozpoczęciu terapii. W tym celu pobiera się kolejne wymazy ze ściany jelita i sprawdza.

Jeśli nie można w nich wykryć infekcji, terapia była skuteczna. Dopóki sukces nie zostanie potwierdzony, nie należy podejmować dalszych stosunków seksualnych, które mogłyby podrażnić odbyt lub odbyt. W przeciwnym razie po skutecznym leczeniu infekcyjnego zapalenia odbytnicy dalsze leczenie nie jest konieczne.

Jeśli jednak zapalenie odbytnicy jest spowodowane chorobą zapalną jelit, taką jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba może utrzymywać się przez długi czas. Oznacza to, że muszą być leczeni lekami przez długi czas. W międzyczasie osoby dotknięte chorobą powinny również regularnie odwiedzać lekarza i wykonywać badania kontrolne.

Możesz to zrobić sam

Zapalenie odbytnicy to ostre lub przewlekłe zapalenie odbytnicy. Uważa się, że wyściółka odbytnicy jest bardzo wrażliwa, co należy wziąć pod uwagę przy każdym rodzaju samoleczenia lub samopomocy. W wielu przypadkach zapalenie odbytu jest bakteryjne, dlatego zwykle wymagane są antybiotyki. W wielu przypadkach osoby dotknięte chorobą popełniają błąd, nie wykonując antybiotykoterapii wystarczająco długo lub w zbyt małej dawce. Ponieważ nieregularne przyjmowanie antybiotyków może powodować oporność na patogeny, często skutkuje to chorobą przewlekłą. Oprócz antybiotyków, inne leki przepisane przez lekarza, takie jak leki immunosupresyjne lub przeciwalergiczne, należy zawsze przyjmować ściśle według zaleceń lekarskich dotyczących przewlekłego zapalenia odbytnicy.

W rzadkich przypadkach zapalenie odbytnicy jest spowodowane zdarzeniem alergicznym, w którym to przypadku należy w przyszłości unikać w jak największym stopniu wyzwalacza alergicznego. W leczeniu objawowym można również stosować czopki lub tak zwane lewatywy. Często infekcyjne zapalenie odbytu występuje u osób, które regularnie uprawiają stosunek analny. Z tego powodu prezerwatywy powinny być zawsze stosowane jako środek zapobiegawczy, zwłaszcza jeśli partner seksualny często się zmienia. Włożenie zabawek erotycznych do kanału odbytu może również prowadzić do mikropęknięć na wrażliwej błonie śluzowej, a tym samym do zapalenia odbytnicy. Jeśli jesteś uczulony na lateks, powinieneś używać tylko zabawek erotycznych, które na pewno nie zawierają lateksu.