Opioidy

Zgodnie z terminem Opioidy silne środki przeciwbólowe są zgrupowane razem. Nadmierne używanie może prowadzić do uzależnienia.

Co to są opioidy?

Silne leki przeciwbólowe są podsumowane terminem opioidy. Jeśli są stosowane nadmiernie, mogą prowadzić do uzależnienia.

Nazwę tę noszą również opioidy, które są stosowane jako leki przeciwbólowe Opioidowe leki przeciwbólowe. Środki te silnie łagodzą ból na receptory opioidowe.Morfina to jeden z najbardziej znanych opioidów. W leczeniu bólu stosowany jest od XIX wieku. Morfina pozyskiwana jest z maku lekarskiego. Obecnie stosuje się również opioidy syntetyczne i półsyntetyczne.

Rozróżnia się opioidy skuteczne terapeutycznie i niewłaściwie podawane. Podczas gdy opioidy lecznicze są stosowane w medycynie jako środek uśmierzający ból, niewłaściwie podane opioidy są stosowane jako środki odurzające. Terapeutycznie podawane opioidy to w większości pochodne naturalnych alkaloidów. Mogą być modyfikowane chemicznie i działać jako agoniści w stosunku do podtypów receptorów opiatowych.

Znanymi przedstawicielami opioidów są u. za. Tramadol, tylidyna, oksykodon, fentanyl, alfentanyl, meptazynol, sufentanyl, petydyna i diamorfina, która jest również znana jako heroina. Podobnie jak wszystkie inne opioidowe leki przeciwbólowe, w większości podlegają one ustawie o środkach odurzających.

Opium służy jako podstawowa substancja opioidowych leków przeciwbólowych. Jest to mleczny sok z gatunku maku lekarskiego (Papaver somniferum), który zawiera różne rodzaje alkaloidów. Podają fenatren, taki jak morfina, tebaina i kodeina, a także benzyloizochinoliny, takie jak noskapina, narceina i papaweryna.

Efekt farmakologiczny

Opioidy działają bezpośrednio na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Punkty przełączania komórek nerwowych są specyficznie blokowane, co zapobiega przekazywaniu sygnałów bólowych. Uśmierzające ból działanie opioidowych leków przeciwbólowych wynika z receptorów µ, które są podformami receptorów opioidowych.

Jeśli dana osoba cierpi na stres fizyczny lub psychiczny, z mózgu uwalniane są substancje własne organizmu, takie jak enkefaliny i endorfiny. Mają one właściwość łączenia się z receptorami opioidowymi, co na krótki czas wyłącza odczuwanie bólu. Z tego powodu na przykład ofiary wypadków często początkowo nie są w stanie dostrzec bólu odniesionych obrażeń. Ból można odczuć dopiero później. Poprzez tę reakcję organizm tłumi paraliżujące reakcje bólowe, dzięki czemu osoba pozostaje zdolna do działania.

Opioidy również działają na te receptory. Tłumią ból, zmniejszają niepokój, hamują oddychanie, blokują ośrodek kaszlu i osłabiają zdolność koncentracji. Ponadto dochodzi do zwężenia źrenic, zmniejszenia ilości oddawanego moczu, usztywnienia mięśni szkieletowych, poszerzenia naczyń krwionośnych i wydzielania hormonu histaminy. Ponieważ jelita opróżniają się wolniej, prowadzi to do zaparć. Niektóre z tych skutków są uważane za niepożądane, dlatego są klasyfikowane jako skutki uboczne.

Zastosowanie i zastosowanie medyczne

Opioidy są stosowane w przypadku szczególnie silnego bólu. Stanowią ważną część medycznej terapii bólu. Ból jest zwykle bólem nowotworowym, bólem kolki, bólem wypadkowym lub bólem związanym z zabiegami chirurgicznymi. Innym wskazaniem są bóle układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, osteoporoza (utrata masy kostnej) lub choroba zwyrodnieniowa stawów.

Opioidy można podawać na różne sposoby. Można je przyjmować w postaci tabletek, wstrzykiwać strzykawką lub podawać jako czopek. Dostępne są również plastry z efektem przezskórnym.

Jednym ze znanych efektów opioidów są ich właściwości poprawiające nastrój. Na przykład niektórzy ludzie używają substancji zawierających opioidy, aby się podniecić, co jest nadużywaniem substancji. Dlatego opioidowe leki przeciwbólowe mogą być przepisywane wyłącznie na receptę i podlegają ścisłej kontroli lekarskiej.

Zasadniczo opioidy są najskuteczniejszymi lekami przeciwbólowymi stosowanymi w medycynie. Należy odróżnić słabe opioidy, takie jak tramadol, od silnych środków, takich jak morfina i fentanyl.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki przeciwbólowe

Zagrożenia i skutki uboczne

Ze względu na duży potencjał uzależnienia, niektórzy lekarze i pacjenci są bardzo sceptyczni wobec opioidów. Jednak prawidłowo stosowane zapewniają optymalne uśmierzanie bólu i są zwykle dobrze tolerowane. Jednak częstym efektem ubocznym są zaparcia. W takich przypadkach pacjent może stymulować wypróżnienia naturalnymi środkami, takimi jak siemię lniane lub suszone śliwki. Ale mogą też pomóc leki przeczyszczające.

Innymi niepożądanymi działaniami niepożądanymi podczas przyjmowania opioidów są nudności i wymioty, które jednak ustępują po jednym do dwóch tygodni. Alternatywnie można podać leki przeciwwymiotne w celu zmniejszenia nudności. Nierzadko pacjenci cierpią również na zawroty głowy i zmęczenie. Te działania niepożądane są szczególnie widoczne w początkowej fazie terapii opioidami i wkrótce ponownie ustępują.

Problemy z oddawaniem moczu, suchość w ustach, swędzenie i problemy sercowo-naczyniowe są uważane za raczej rzadkie skutki uboczne. Te objawy są trudne do wyleczenia.

W przypadku przedawkowania opioidowych leków przeciwbólowych grozi przerażająca depresja oddechowa. W najgorszym przypadku może to nawet doprowadzić do zagrażającej życiu niewydolności oddechowej.

Innym problemem związanym z opioidami jest to, że są one silnie uzależniające. Jeśli dojdzie do uzależnienia, osoby nim dotknięte doświadczają fizycznych objawów odstawienia, takich jak niepokój ruchowy, gęsia skórka, przyspieszony oddech, kichanie, silne łzy, zimne poty, podwyższone ciśnienie krwi i ból. Po kilku tygodniach objawy odstawienia zwykle ustępują.

Przez pewien czas możliwe jest również uzależnienie psychiczne. Dzieje się tak dzięki euforycznym efektom opioidów. Osoby dotknięte chorobą wykazują wówczas nienasyconą potrzebę zażywania opioidów. Uzależnienie od heroiny jest jedną z najbardziej znanych form uzależnienia od opiatów.

Jeśli jednak opioidy są stosowane wyłącznie w leczeniu bólu, ryzyko uzależnienia uważa się za niskie przy odpowiedniej terapii.