Nerw piersiowo-piersiowy

Unerwia na plecach Nerw piersiowo-piersiowy duży mięsień grzbietu i duży mięsień okrągły. Obie odgrywają ważną rolę w ruchach ramion. Zmiany chorobowe występują na przykład w kontekście nerwobólowego zaniku mięśni barku i porażenia splotu ramienia.

Co to jest nerw piersiowo-rdzeniowy?

Nerw piersiowo-piersiowy należy do obwodowego układu nerwowego i jest jednym z włókien splotu ramiennego. Nerw jest głównie zaangażowany w kontrolowanie pewnych ruchów ramion poprzez unerwienie dwóch mięśni znajdujących się na plecach człowieka.

Są to mięśnie teres major i latissimus dorsi. Nazwa nerwu piersiowo-rdzeniowego wywodzi się z jego charakterystycznego przebiegu: jego ścieżka najpierw prowadzi przez klatkę piersiową (klatkę piersiową), zanim kończy się na plecach (grzbietowej) przy mięśniach unerwionych.

W ludzkim mózgu rozpoczyna się arbitralny ruch ramienia. W ośrodku motorycznym generowany jest sygnał elektryczny, który dociera do rdzenia kręgowego przez komórki nerwowe i opuszcza go przez włókna nerwowe biegnące przez kanał kręgowy między dwoma kręgami. Nerw piersiowo-rdzeniowy ma początek w rdzeniu kręgowym między segmentami szyjnymi C6 i C8. Jej ścieżka już rozdziela się w rdzeniu kręgowym i rozciąga się symetrycznie na obie połowy ciała.

Anatomia i budowa

Nerw piersiowo-piersiowy należy do splotu ramienia, który fizjologia nazywa splotem ramiennym. Reprezentuje zbiór różnych nerwów, które zaopatrują różne mięśnie ramion, pleców i ramion w neurony.

Nie tworzą ściśle zamkniętej, jednolitej tkanki, ale luźny zbiór włókien nerwowych, które należą do różnych ścieżek. Nerw piersiowo-rdzeniowy jest pęczkiem tylnym splotu ramiennego, ponieważ jest jedną z gałęzi tylnych. Tylne włókna z kolei tworzą podjednostkę gałęzi podobojczykowych splotu nerwowego: wszystkie te gałęzie znajdują się poniżej obojczyka. Oprócz nerwu piersiowo-rdzeniowego obejmują również nerw podłopatkowy, nerw promieniowy, nerw pachowy i sześć innych nerwów.

Nerw piersiowo-rdzeniowy wysyła swoje polecenia motoryczne do dużego mięśnia grzbietu (Musculus latissimus dorsi), który przyczepia się do przedniej części kości ramiennej; jego pochodzenie znajduje się w niektórych kręgach piersiowych i lędźwiowych, a także na kości biodrowej, powięzi piersiowo-lędźwiowej, niektórych żebrach, łopatce i kości krzyżowej (os sacrum). Inne włókna nerwu piersiowo-rdzeniowego prowadzą do mięśnia łopatkowego większego, który również znajduje się na plecach, zaczyna się od łopatki i przyczepia się do kości ramiennej. Nerw piersiowo-piersiowy, zanim dotrze do mięśni, towarzyszy w jej przebiegu tętnicy podłopatkowej.

Funkcja i zadania

Głównym zadaniem nerwu piersiowo-rdzeniowego jest przekazywanie sygnałów nerwowych. Ładunek elektryczny potencjału czynnościowego rozprzestrzenia się wzdłuż włókna nerwowego (aksonu), które pochodzi z powiązanej komórki nerwowej. Większość włókien nerwowych w ludzkim ciele otoczona jest komórkami Schwanna, które tworzą naturalną warstwę izolacyjną. Komórki Schwanna nie graniczą ze sobą bez przerw.

Te przerwy to pierścienie Ranviera, na których komórka wzdłuż aksonu jest za każdym razem na nowo depolaryzowana. Kiedy potencjał czynnościowy osiągnie taką sekcję, stymuluje kanały jonowe sodu znajdujące się w błonie. Cząsteczki sodu są naładowane dodatnio: gdy wpływają do środka po otwarciu kanałów, prowadzą zatem do zmiany ładunku elektrycznego w tej sekcji aksonu. Jednocześnie zmiana już stymuluje następny segment.

Aby przywrócić komórkę do jej pierwotnego stanu, wnętrze aksonu najpierw aktywnie uwalnia jony potasu. Są również naładowane dodatnio i tworzą w ten sposób równowagę, tak aby ładunek elektryczny odpowiadał pierwotnemu. Dopiero wtedy cząsteczki transportujące w błonie przenoszą właściwe cząsteczki z powrotem do środka i na zewnątrz, aż osiągną również prawidłowy skład jonowy.

W międzyczasie akson nie może tworzyć nowego potencjału czynnościowego w tym segmencie, dlatego czas trwania nazywany jest również okresem refrakcji. Trwa około dwóch milisekund. Z tego powodu pojedyncze włókno nerwowe - w nerwie piersiowo-piersiowym i wszystkich innych nerwach - może działać tylko jako jednokierunkowa ulica dla sygnałów. Jednak różne włókna nerwowe, które są blisko siebie, mogą obejmować oba kierunki.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Choroby

W wyniku uszkodzenia nerwu piersiowo-piersiowego mogą ujawnić się zaburzenia motoryczne i czuciowe. Taka zmiana jest możliwa na przykład w kontekście zaniku mięśni barku. Stanowi stan zapalny splotu ramiennego, który obejmuje również nerw piersiowo-rdzeniowy.

Stan zapalny objawia się nagłym silnym bólem barku i ramienia (jednostronnym lub obustronnym) przed częściowym lub całkowitym paraliżem (niedowładem) po około tygodniu później i ostatecznie zanikiem tkanki mięśniowej (atrofia). Głównymi objawami choroby są mięsień naramienny, ale objawy mogą również obejmować mięśnie ramion i ramion.

Rzadziej dotyczy przepona. Badania mogą zazwyczaj wykryć kompleksy antygen-przeciwciało (kompleksy immunologiczne), które wskazują na obecność infekcji. Chociaż dokładne przyczyny zaniku nerwu barkowego nie zostały jeszcze wyjaśnione, wydaje się, że ma to związek z infekcjami wirusowymi, reakcjami na szczepionki, przeciążeniem i używaniem heroiny.

Innym przykładem uszkodzenia nerwu piersiowo-rdzeniowego jest porażenie splotu ramiennego spowodowane urazami korzeni nerwowych. W takim przypadku włókna splotu ramiennego zrywają się i nie mogą już przesyłać sygnałów. Za uszkodzenie zazwyczaj odpowiada uraz porodowy lub przemoc zewnętrzna. W zależności od tego, które włókna pękają, odpowiadające im neurony zawodzą.