Trema

Trema odpowiada stresującej sytuacji przed wystąpieniami publicznymi. Zjawisko to może z czasem przekształcić się w zaburzenia lękowe. W takim przypadku terapia poznawczo-behawioralna pomaga ponownie ocenić negatywnie postrzeganą sytuację.

Co to jest trema?

Trema może wpływać na różne dziedziny życia. W rozszerzonej definicji każde napięcie lub stres przed wystąpieniem publicznym, egzaminem lub niebezpieczną sytuacją określa się jako tremę. Zasadniczo trema jest związana z lękiem przed egzaminem.

Inne formy tremy obejmują strach przed kamerą, strach przed mikrofonem i strach przed mową. Ponieważ przede wszystkim stale bada się reputację artystów performerów w ich występach na scenie, trema jest wśród nich szczególnie rozpowszechniona. Podstawowa forma tremy nie jest w tym kontekście oceniana jako stan patologiczny, ale często jest nawet opisywana jako okoliczność sprzyjająca.

Trema tworzy podstawowe napięcie, które wielu artystów performansów uważa za motywujące i wzmacniające wydajność. Gdy częściej występuje trema z objawami fizycznymi, może przekształcić się w fobię społeczną. Po nieprzyjemnych doświadczeniach wykonawczych może pojawić się strach, że ten strach powróci.

To kontynuuje pętlę strachu przed oceną publiczną, ponieważ osoba zainteresowana ponownie nie będzie dobrze działać ze strachu. Negatywny obraz sytuacji może się zatem ustabilizować. Każdy rodzaj tremy powstaje w wyniku wrażenia, że ​​publiczność widzi i ocenia własne przedstawienie.

przyczyny

Stres jest naturalną odpowiedzią na nadchodzące zadania o pewnej złożoności. W toku ewolucji poczucie stresu powinno zapewnić przetrwanie w niebezpiecznych sytuacjach i przygotować się do lotu lub walki poprzez hormony, takie jak adrenalina. Niektóre symptomy tremy wpływają na grupy artystów bardziej niż inne.

Związana ze stresem suchość w ustach i gardle, trudności w połykaniu lub skrócone napięcie oddechowe mogą osłabiać zwłaszcza głos aktorów i piosenkarzy. Ponadto pianiści z wilgotnymi rękami z powodu stresu mogą utracić bezpieczny dostęp do klucza. Ponadto na skutek stresu dochodzi do upośledzenia układu nerwowo-mięśniowego, co znacznie obniża jakość wykonania instrumentalistów, aktorów i sportowców.

Instrumentaliści cierpią głównie na drżenie rąk związane ze stresem, co minimalizuje jakość ich wykonania. Nawet jeśli boisz się przemawiać przed publicznymi, nieartystycznymi wystąpieniami, takimi jak prezentacja, odczuwany stres może mieć druzgocące konsekwencje dla wydajności. Prezenter może na przykład zapomnieć tekst lub doświadczyć ogólnej blokady.

Gdy postrzegany stres doprowadzi do pogorszenia wyników i późniejszej negatywnej oceny przez obserwującą publiczność, rozwija się spirala negatywnych oczekiwań dotyczących własnego działania. Ze względu na selektywność percepcji osoby dotknięte chorobą są odtąd zachęcane do negatywnej oceny ich występu, ponieważ wydają się jedynie akceptować krytykę i prawie nie słyszą pochwał. Rozwija się fobia społeczna.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Pacjenci z tremą cierpią na objawy psychiczne i fizyczne. Każda trema to przejściowy stan umysłu w sytuacjach stresujących oczekiwań. Organ osoby zainteresowanej przygotowuje się do wykonania zadania. W wyniku reakcji fizjologicznej wzrasta poziom adrenaliny u osób dotkniętych chorobą. Zwiększa się przepływ krwi do mózgu i mięśni, a dana osoba czuje się bardziej czujna. Zwiększa się zdolność reagowania.

Aktywuje się mentalna gotowość do działania. Klinicznie występuje ostry stres, który wiąże się z takimi objawami, jak zaczerwienienie, kołatanie serca, drżenie, drażliwość, napięcie oraz fizyczny lub emocjonalny niepokój. Ponadto trema może prowadzić do braku koncentracji i zapomnienia.

Każdy inaczej reaguje na stresujące sytuacje. Z tego powodu objawy tremy mogą się różnić w zależności od osoby. Podczas gdy niektórzy artyści postrzegają to zjawisko ściśle związane z zakochaniem, inni uważają to za niewygodne. Gdy tremę przekształci się w fobię społeczną, często pojawiają się inne objawy, takie jak nudności, problemy z krążeniem lub ból brzucha.

W skrajnych przypadkach trema może prowadzić do omdleń. W pewnym momencie zjawisko to zostało porównane do przedwojennej gorączki armatniej doświadczanej przez żołnierzy, znanej jako podniecenie nadciśnieniowe związane ze zbliżającym się niebezpieczeństwem.

Diagnoza i przebieg choroby

Trema ma znaczenie kliniczne tylko wtedy, gdy przekształci się w nawykowe zjawisko fizycznie nie do zniesienia objawów lub fobię społeczną.

Ma to również znaczenie diagnostyczne w kontekście skrajnego lęku przed porażką i depresją, niskiej samooceny czy upośledzającego społecznie zespołu lękowego. Granica między pozytywnie postrzeganą i negatywną tremą jest płynna. Tylko ta ostatnia postać ma znaczenie kliniczne.

Komplikacje

Powikłania związane z tak zwaną tremą są w przypadku przejawów poza zakresem wariantu socjofobicznego co najwyżej krępujące. Na przykład zwiększony puls i odczuwany stres mogą częściowo utracić kontrolę nad ciałem, co można zaobserwować w spontanicznych erekcjach, niekontrolowanym wycieku moczu lub złej wymowie.

Te rzeczy często potęgują tremę i prowadzą do lęku przed występami lub mówieniem. Powoduje to komplikacje tylko wtedy, gdy oznacza to dla poszkodowanych, że nie mogą już wypełniać swoich obowiązków społecznych lub zawodowych. Jeśli strach przed tremą rozwija się z powodu spodziewanej porażki lub narażenia na silny stres w odpowiednich sytuacjach, problem jest poważniejszy.

Może to prowadzić do upośledzenia samooceny, ponieważ w świadomości osób dotkniętych przeważa przekonanie, że nie są one wystarczające dla odbiorców. Dlatego w niektórych przypadkach mogą rozwinąć się kompleksy. Czysto fizyczne komplikacje pojawiają się w przypadku substancji, które ludzie z tremą używają do jej przezwyciężenia.

Nadmierne stosowanie beta-blokerów może prowadzić do uszkodzenia serca i nastrojów depresyjnych. Alkohol i inne substancje, które zwykle są przyjmowane przed występem, mogą uzależniać i powodować dalsze komplikacje.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Zwykła trema, która pojawia się u wielu osób w odpowiednich sytuacjach, nie jest powodem do wizyty u lekarza. Powodem tego jest to, że lekkie napięcie, możliwe zahamowania i inne objawy niekoniecznie prowadzą do niepowodzenia. Zamiast tego większość ludzi nadal udaje się opanować sytuacje egzaminacyjne i występy - nawet jeśli przed nimi i w ich trakcie mogą czuć się niekomfortowo. Mimo niewielkiego strachu osoby dotknięte chorobą nadal są w pełni sprawne.

Sprawa wygląda inaczej, gdy trema poważnie ogranicza osobę zainteresowaną. Dzieje się tak na przykład w przypadku, gdy objawy są bardzo widoczne fizycznie, trema naprawdę uniemożliwia wykonanie jakiejś czynności lub występuje strach przed strachem. Ostatni przypadek oznacza duże obciążenie dla osoby zainteresowanej. Sam lęk przed objawami tremy prowadzi do bardzo stresującego stanu i lęku przed porażką. W związku z tym przejście do socjofobii jest płynne, co może oznaczać dodatkowe ograniczenia.

Ponieważ prawdopodobieństwo zażywania substancji uzależniających dla rekompensaty wzrasta wraz ze wzrostem lęku, wskazane jest zgłoszenie się najpóźniej do lekarza. Z uwagi na to, że jest to zaburzenie lękowe, psychoterapeuci lub inne osoby przeszkolone psychologicznie są właściwym miejscem do odwiedzenia.

Leczenie i terapia

Pacjenci z tremą mają wielką przewagę w leczeniu w porównaniu z pacjentami z większością innych zaburzeń lękowych. Podczas gdy główna przyczyna większości innych pacjentów z lękiem znajduje się w ciemności i musi być wykopana terapeutycznie, główna przyczyna tremy jest już znana. W ten sposób dostępnych jest wiele strategii radzenia sobie.

Pacjenci powinni oceniać swoje napięcie i wszystkie związane z nim zmiany jako pozytywne i uważać je za rozsądne i korzystne. Można tego dokonać za pomocą terapii poznawczo-behawioralnej, która daje pacjentowi nową możliwość oceny swoich wcześniejszych doświadczeń. Terapia psychoterapeutyczna lub psychologiczna w połączeniu z tremą jest konieczna tylko wtedy, gdy stan powoduje blokady i wywołuje rzeczywisty strach.

Dopóki trema nie stanie się patologiczna, może być kompensowana zwłaszcza przez artystów scenicznych, czerpiąc radość z ich pracy i oczekując podziwu. Dzięki technikom autorefleksyjnym, technikom mentalnym i podejściu zorientowanym na ciało, a także metodom oddechowym i relaksacyjnym, tremę artystów można zwykle pokonać bez terapii, na przykład techniką Alexandra lub metodą Feldenkraisa.

Z drugiej strony lęk przed egzaminem często można przeciwdziałać poprzez sprawne zarządzanie, na przykład poprzez częste konfrontacje z zawodami, sytuacje rywalizacyjne, próby odwagi. W tym kontekście przydatna jest również systematyczna organizacja egzaminów. W przypadku tremy przed sytuacjami sportowymi największą uwagę należy zwrócić na zarządzanie ryzykiem.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Perspektywy i prognozy

Prognozy dotyczące tremy i lęku przed testem zależą od kilku czynników. Na szczególną uwagę zasługuje aspekt tego, czy otrzymujesz profesjonalne leczenie, czy nie. W takim przypadku szansa na trwałe przezwyciężenie tremy jest stosunkowo duża. Jednak nie ma gwarancji, że na zawsze uwolnisz się od niepokoju związanego z egzaminem. Możliwe są nawroty i nieskuteczne terapie.

Ale nawet bez terapii są szanse na wyzdrowienie. Tutaj kobiety mają przewagę nad mężczyznami. Kobiety częściej niż mężczyźni mówią o swoich problemach. Mężczyźni często mają trudności z przyznaniem się do osobistych problemów przed sobą i przed innymi. W ten sposób tłumią problem, a trema może się nawet pogorszyć. W każdym razie, jeśli boisz się egzaminu, warto porozmawiać o nim z innymi i ewentualnie wymienić się pomysłami z tymi, których również dotyczy. Umożliwia to wymianę strategii radzenia sobie i szybsze pokonywanie kryzysów emocjonalnych.

Trema to choroba, która rzadko ustępuje nagle. Rokowanie poprawia się z każdą sytuacją, ponieważ jest to ciągły proces uczenia się, zarówno dla psychiki, jak i ciała.

zapobieganie

Nie ma sensu całkowicie zapobiegać tremie. Zamiast tego trema powinna być rozpoznawana i wykorzystywana jako okazja do poprawy wydajności.

Opieka postpenitencjarna

Skuteczna terapia tremy nie oznacza, że ​​nie może się ona powtarzać. Wtedy ważne jest, aby zawsze prezentować mentalnie elementy, które zostały już użyte do radzenia sobie z tremą. W ten sposób trema jest ponownie skutecznie zwalczana.

Środki te są zwykle skuteczne indywidualnie. Obejmuje to pewne rytuały, do których przyzwyczajenie z reguły wymaga niewielkiego wysiłku umysłowego. W każdym razie należy je trenować tak intensywnie, aby były dostępne w dowolnym momencie. Dzieje się tak szczególnie w sytuacjach, które ostatnio były postrzegane jako stresujące i które można powiązać z tremą.

Wiedza o rozluźnieniu umysłu i ciała zdobyta podczas treningu przeciwko tej dolegliwości powinna być również dostępna od ręki. Dotyczy to w szczególności świadomego oddychania, które sprzyja relaksacji. Jest to bardzo wskazane w przypadku późniejszej pielęgnacji tremy, ponieważ można ją ponownie zastosować przy minimalnym wysiłku.

Dlatego wskazane jest odpowiednie przygotowanie, aby w każdej chwili konieczne było skorzystanie z dalszej opieki nad tremą. Uwzględniono również techniki opracowane wcześniej indywidualnie, które mogą się znacznie różnić od siebie. Ponadto, jeśli chodzi o kontynuację leczenia tremy, pierwszą rzeczą, która ma zastosowanie, jest to, że wszystkie środki muszą być dobrze wyszkolone.

Możesz to zrobić sam

W niektórych sytuacjach trema jest całkiem normalna i może być nawet postrzegana jako pozytywna, jeśli nie wymyka się spod kontroli, a tym samym nie wpływa na wydajność. Pozwolenie na nerwowość może być pierwszym krokiem do przezwyciężenia go. Osoby dotknięte chorobą powinny uświadomić sobie, że ich bliźnięta zwykle prawie nie dostrzegają drobnych niepewności i rzadko postrzegają je jako negatywne.

Wiele osób czuje się bezpieczniej przed publicznym wystąpieniem lub egzaminem, jeśli kilka razy wcześniej przemyśli straszną sytuację. Ten obrazowy pomysł, zwany także wizualizacją, powtarza się, dopóki pozytywny proces nie zostanie całkowicie zinternalizowany, a ćwiczenie można zakończyć pozytywnym uczuciem. Bezpośrednio przed imprezą ćwiczenia relaksacyjne i oddechowe pomagają zredukować nerwowość do znośnego poziomu. Kwiaty Bacha lub środki homeopatyczne mogą pomóc w zaprowadzeniu wewnętrznego spokoju. Z drugiej strony, nie zalecamy alkoholu jako środka uśmierzającego niepokój: nawet małe ilości zmniejszają koncentrację, a nadmierne ilości mogą spowodować całkowitą utratę kontroli.

Stres i gorączkowy pośpiech mogą również zwiększyć tremę: dlatego przed występem należy dać wystarczająco dużo czasu na końcowe przygotowania i ćwiczenia relaksacyjne; jeśli jesteś bardzo zdenerwowany, przydatny może być krótki spacer na świeżym powietrzu. W dłuższej perspektywie pozytywna rozmowa ze sobą pomaga wzmocnić pewność siebie.