Kąt komory

Leży w przedniej komorze każdego oka Kąt komory, w którym spotykają się rogówka, tęczówka i komora oka. Najważniejszą funkcją tej struktury jest regulacja płynów w oku, która utrzymuje ciśnienie wewnątrzgałkowe na normalnym poziomie. W chorobach kąta komory może dojść do zaburzenia funkcji regulującej płynność struktury, co zwiększa ciśnienie śródgałkowe, a tym samym zwiększa ryzyko jaskry.

Jakie są kąty komory?

Rogówka, tęczówka i przednia komora oka spotykają się w przednim odcinku każdego oka w kanciastą strukturę. Ta struktura nazywana jest kątem komory. Lekarz mówi również o angulus iridocornealis, który jest bezpośrednio połączony z takimi strukturami, jak linia jaskółki, ostroga twardówkowa, więzadło ciała rzęskowego i struktura beleczkowa.

Kąt komory umożliwia odpływ cieczy wodnistej, którą komora oka wytwarza w celu odżywienia rogówki. Choroby struktury komory przedniej są często związane ze ślepotą i zwykle wiążą się z zaburzeniami drenażu cieczy wodnistej. W tzw. Gonioskopii okulista sprawdza funkcjonalność kąta komory. Na przykład kontroluje przepuszczalność wszystkich kanałów kąta komory. W przypadku wykrycia może być w stanie chirurgicznie obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe za pomocą selektywnej trabekuloplastyki laserowej, a tym samym zapobiec poważnym chorobom wtórnym.

Anatomia i budowa

Lekarz rozróżnia niepigmentowaną składową kąta komory w przedniej części w pobliżu linii Schwalbe od dalszej tylnej, głównie barwnej składowej. Część tylna jest funkcjonalną częścią konstrukcji kątowej komory i przejmuje funkcje regulacyjne układu. Krótko mówiąc, ciecz wodnista wypływa z tylnej części barwnikowej kąta komory. Między innymi tutaj znajduje się tak zwany Kanał Schlemma, który jest połączony z krwią w wyrafinowanym systemie kanałów.

Tylna część struktur kątowych jest również nazywana strukturą beleczkową. Z drugiej strony przednia część to linia jaskółki. To tutaj śródbłonek rogówki styka się z siateczką beleczkową. To spotkanie tworzy delikatną, szarą linię. Biała linia między strukturą beleczkową a więzadłem ciała rzęskowego nazywana jest również ostrogą twardówki. Ta struktura jest często pokryta składnikami pigmentu i dlatego nie jest bezpośrednio widoczna. Więzadło ciała rzęskowego jest przeważnie ciemnoszarą częścią mięśnia rzęskowego, który znajduje się w kącie komory między podstawą tęczówki a ostrogą twardówkową.

Funkcja i zadania

Tak zwane ciało rzęskowe znajduje się w rogu za tęczówką. To ciało rzęskowe stale wytwarza nowy płyn oczny. Chroni oko przed wysychaniem i uwalnia płyn do komory przedniej. Płyn ten służy do odżywiania rogówki i jest przechowywany w komorze. Nadmiar tego płynu zwiększa ciśnienie wewnątrzgałkowe i może mieć poważne konsekwencje. Zadaniem kąta komory jest zatem zmniejszenie ryzyka wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego w wyniku rozpadu płynu.

Z tego powodu nadmiar płynu jest odprowadzany do krwiobiegu przez układ kanałów komory kątowej. Kanał Schlemm odgrywa w tym kluczową rolę. Ten system kanałów jest w rzeczywistości okrągłą żyłą między rogówką a twardówką. Poprzez tę żyłę kąt komory może uwalniać wodę do żył wewnątrz- i nadtwardówkowych, skąd jest odprowadzana do układu żylnego.

Kąt komory w oku pełni zatem przede wszystkim rolę regulacyjną, a tym samym zapewnia zrównoważone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Oprócz tego głównego zadania niektóre konstrukcje kąta komory pełnią również dodatkowe funkcje. Na przykład mięsień rzęskowy kończy się więzadłem ciała rzęskowego pod kątem komory. Ten układ mięśni jest odpowiedzialny za deformację soczewki, która jest niezbędna do widzenia do bliży. W najszerszym znaczeniu kąt komory jest więc również powiązany z zadaniami czysto wizualnymi.

Choroby

Jeśli odpływ cieczy wodnistej zostanie zakłócony przez róg komory, ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta. Prawie wszystkie choroby kąta komory nie powodują bólu, a jedynie objawiają się pulsującym lub uciskającym uczuciem ciężkości oczu.

W przypadku schorzeń kąta komory lekarz rozróżnia zaburzenie drenażu spowodowane zwężeniem kanałów oraz zaburzenie spowodowane upośledzeniem struktur beleczkowatych o drobnych oczkach. W większości przypadków blizny, zmiany torbielowate, złogi lub urazy są związane z dysfunkcyjnym kątem komory. W ostrych przypadkach zaburzony drenaż kąta komory może wywołać atak jaskry poprzez zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

W pewnych okolicznościach chronicznie podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe prowadzi również do klasycznej jaskry. W najgorszym przypadku choroba ta może ostatecznie zaślepić oko. W tym kontekście okulista mówi również o jaskrze z wąskim kątem przesączania. Jeśli z drugiej strony występują zmiany patologiczne w kanałach kąta komory przedniej, mówi się o zwyrodnieniowym wyglądzie siatki beleczkowej, która może wywołać przewlekłą jaskrę otwartego kąta. Na kąt komory mogą również wpływać zaburzenia rozwoju embrionalnego.

W tym przypadku linia Schwalbe ma wady rozwojowe. Z kolei zniekształcona linia jaskółki często prowadzi do jaskry wrodzonej. Czasami w kącie komory znajdują się również osady pigmentu. Zmiany te mogą być związane z jaskrą z dyspersją pigmentu lub wcześniejszym napadem bloku kątowego. W rzadkich przypadkach zmiany pigmentacyjne kąta komory mogą być również spowodowane guzami przedniego odcinka błony naczyniowej.

Inne choroby kąta komorowego występują, gdy naczynia układu przyjmują nieprawidłowe formy wzrostu. Często dotyczy to chorób, takich jak jaskra neowaskularna lub heterochromiczne zapalenie cykliczne Fuchsa. Podobnie jak w większości innych struktur oka, ciało obce może również zgubić się w rogu komory. Jeśli taki wynik jest obecny, okulista zwykle usuwa ciało obce bez uszkadzania otaczających struktur.

Tutaj znajdziesz swoje leki

Typowe i powszechne choroby oczu

• Zapalenie oczu
• Ból oka
• Zapalenie spojówek
• Podwójne widzenie (podwójne widzenie)
• Światłoczułość