Gruczolak przysadki

Jeśli guz przysadki ma początek w przednim płacie przysadki mózgowej, nazywa się to Gruczolak przysadki. Powód, dla którego rozwija się taki guz, jest niejasny. Jednak przebieg choroby nie zagraża życiu.

Co to jest gruczolak przysadki?

Lekarz używa terminu przysadka w odniesieniu do gruczołu hormonalnego wielkości wiśni. Hormon ten jest połączony z mózgiem za pomocą stosunkowo cienkiej łodygi. Przysadka mózgowa jest klasycznym interfejsem łączącym mózg z układem hormonalnym i dlatego jest istotnym czynnikiem regulacji hormonów w organizmie człowieka.

Przysadka nie zawiera tkanki mózgowej, dlatego guz nie należy do kategorii guza mózgu. Jednak leczenie przeprowadza neurochirurg. Przysadka mózgowa jest podzielona na płat przedni i tylny, przy czym guz zaczyna się głównie od płata przedniego, a więc jest to gruczolak przysadki.

Guz występuje stosunkowo często; W prawie co dziesiątej sekcji zwłok lekarze stwierdzają powstanie guza przysadki, którego pacjent nie zauważył za życia. Z reguły chorują osoby w wieku od 35 do 45 lat.

przyczyny

Jak dotąd lekarze nie byli w stanie znaleźć przyczyny powstania gruczolaka przysadki. Faktem jest jednak, że guz wywodzi się z przednich płatów przysadki mózgowej.

Komórka nie rozwija się normalnie, co zapobiega jej wzrostowi, podziałowi, starzeniu się i umieraniu. Nie wiadomo, dlaczego pojawia się zaburzenie, a następnie tworzy się guz.

Jednak w niektórych przypadkach przyczyna dziedziczna jest czasami przyczyną powstania gruczolaka przysadki. W tym przypadku często obwinia się zespół MEN-1, który, jak udowodniono, powoduje u pacjentów gruczolak przysadki.

Objawy, dolegliwości i oznaki

Ponieważ gruczolak przysadki zwykle rośnie powoli, pierwsze objawy można w niektórych przypadkach zauważyć dopiero po latach. Kiedy i jakie objawy choroby się pojawią, zależy przede wszystkim od dokładnej lokalizacji guza. Po pierwsze, mogą występować ograniczenia w polu widzenia, takie jak obraz pół-stronny.

Często występują inne problemy ze wzrokiem, takie jak podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie. Większość ludzi ma bóle głowy w okolicach czoła i oczu. Ponadto zewnętrzne połówki twarzy często wypadają. Te dolegliwości mogą się zmieniać i mieć różną intensywność. Uwalnianie hormonów płciowych może zostać zakłócone.

Wielu pacjentów zauważa znaczną utratę libido nawet we wczesnych stadiach gruczolaka przysadki. Mężczyźni często mają zaburzenia erekcji, a kobiety mogą doświadczać zaburzeń miesiączkowania. Często zauważasz wyciek do mleka bez istniejącej ciąży. U pacjentów płci męskiej pierś rośnie i nabiera bardziej kobiecego kształtu.

Narastający niedobór hormonów może objawiać się ogólnym wyczerpaniem, przemarznięciami, niskim ciśnieniem krwi lub zaburzeniami krążenia. Pod wpływem stresu dolegliwości te mogą prowadzić do niewydolności krążenia. Jeśli gruczolak przysadki jest większy i nieleczony, pojawiają się ogólne objawy guza mózgu, takie jak łzawienie, wymioty, nudności lub porażenie mięśni. Może również prowadzić do ślepoty w jednym lub obu oczach.

Diagnoza i przebieg

Lekarz ustala - za pomocą badań obrazowych - czy jest to gruczolak przysadki. Tutaj wykonuje MRI - tomografię rezonansu magnetycznego - głowy pacjenta. W tym celu pacjentowi podaje się określony środek kontrastowy, aby lekarz mógł wyraźnie zobaczyć na obrazach, czy guz jest obecny, czy nie.

Jeśli lekarz nie jest pewien, może wykonać tomografię komputerową - tomografię komputerową. Ponadto różne badania krwi pomagają lekarzowi upewnić się, że jest to gruczolak przysadki. Zasadnicze znaczenie ma tutaj poziom hormonów. Jeśli poziom prolaktyny przekracza 200 nanogramów, prawdopodobieństwo, że jest to gruczolak przysadki, jest stosunkowo wysokie.

Pomiar hormonu wzrostu może czasami stanowić potwierdzenie, że pacjent ma odpowiedni guz. Dalsze środki diagnostyczne dotyczą również kontroli ostrości wzroku. Wiele gruczolaków przysadki powoduje upośledzenie wzroku, dlatego wskazane jest monitorowanie wzroku pacjenta.

Sama choroba nie prowadzi do stanu zagrażającego życiu. Gruczolak przysadki rośnie stosunkowo wolno, tak że mogą go mieć osoby, u których nie występują żadne objawy i ostatecznie dopiero podczas sekcji zwłok stwierdza się, że pacjent miał gruczolaka przysadki. Jednak po postawieniu diagnozy zdecydowanie należy rozpocząć leczenie. Bez leczenia nie można precyzyjnie przewidzieć przebiegu.

Komplikacje

Zwykle gruczolak przysadki nie jest objawem zagrażającym życiu. Leczenie jest jednak nadal wymagane i nie ma żadnych komplikacji. Gruczolak przysadki powoduje guz, który prowadzi do niewydolności różnych funkcji twarzy. Osoba dotknięta chorobą nie może już kontrolować różnych obszarów i cierpi na ciężki paraliż.

Mogą również wystąpić zaburzenia widzenia, przez co pacjent cierpi na niewyraźne widzenie i podwójne widzenie. Silne bóle głowy występują również z powodu zwiększonego ciśnienia w mózgu. Pacjent czuje się chory i wyczerpany, a odporność bardzo spada. Ponadto może prowadzić do całkowitej ślepoty lub w najgorszym przypadku do zatrzymania akcji serca. Nierzadko zdarza się, że kobiety doświadczają zaburzeń seksualnych.

W większości przypadków oprócz dolegliwości fizycznych występują również depresje czy inne dolegliwości psychiczne, które silnie wpływają na życie pacjenta i znacząco obniżają jego jakość. Usunięcie guza jest zwykle konieczne tylko wtedy, gdy pojawią się objawy. Nie ma szczególnych komplikacji, a oczekiwana długość życia pacjenta nie jest ograniczona.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Osoby, które nagle cierpią na nawracające zaburzenia widzenia, bóle głowy lub problemy z krążeniem, powinny skonsultować się z lekarzem. Jeśli objawy są spowodowane gruczolakiem przysadki, leczenie należy rozpocząć szybko. Wczesne leczenie może spowolnić wzrost gruczolaka i wykluczyć powikłania. Kobiety, które mają niezwykle silne bóle menstruacyjne, powinny natychmiast porozmawiać ze swoim ginekologiem.

Niespecyficzne objawy, takie jak niskie ciśnienie krwi lub zamarznięcie, również należy niezwłocznie wyjaśnić. W przypadku stwierdzenia wady genetycznej, takiej jak zespół MEN-1 we wcześniejszym badaniu, można założyć gruczolaka przysadki, jeśli wystąpią wymienione objawy. Pacjenci dotknięci chorobą powinni skonsultować się z lekarzem tego samego dnia. Najpóźniej w przypadku wystąpienia komplikacji, takich jak poważne zaburzenia widzenia lub napady migreny, wskazana jest wizyta lekarska. Oprócz lekarza rodzinnego można wezwać neurologa lub internistę. W przypadku poważnych dolegliwości najlepiej jest wezwać lekarza ratunkowego, ponieważ może wystąpić poważne powikłanie, które nieleczone może spowodować poważne uszkodzenie zdrowia.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Terapia nie zawsze jest konieczna po postawieniu diagnozy. Jeśli guz jest stosunkowo mały, wystarczy, że lekarz będzie go regularnie sprawdzał i sprawdzał jego wzrost. Jeśli pacjent nie ma żadnych objawów, terapia również nie jest konieczna.

Jeśli jednak wystąpią objawy, lekarz zaleca operację i usunięcie guza. Szczególnie w przypadku zaburzeń widzenia wskazane jest chirurgiczne usunięcie guza. Z reguły usuwa się go przez nos. Wynika to z bardzo korzystnego umiejscowienia guza. Jednak gdy guz osiągnie duży rozmiar, dach czaszki musi zostać otwarty. Całkowite usunięcie nie zawsze jest możliwe.

Jeśli po operacji nadal występują pozostałości, należy je dalej obserwować (za pomocą badań MRI lub kontroli poziomu hormonów). Jeśli guz zmieni rozmiar, można wykonać inną operację. Istnieje również możliwość przepisania radioterapii w celu jej zwalczania. Jednak zdarza się to tylko w najrzadszych przypadkach.

zapobieganie

Ponieważ nie są znane przyczyny, dla których tworzy się gruczolak przysadki, nie można również powiedzieć, w jaki sposób można zapobiec nowotworowi. Jednak lekarze radzą, aby ludzie unikali niepotrzebnego promieniowania, a także chemikaliów. Zróżnicowana i zdrowa dieta, unikanie alkoholu i nikotyny oraz regularne ćwiczenia (wzmacniające układ odpornościowy) to także dobre wskazania do zapobiegania powstawaniu nowotworów.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku gruczolaka przysadki zainteresowany powinien przede wszystkim bardzo szybko zgłosić się do lekarza, aby nie doszło do dalszych powikłań lub dalszego nasilenia objawów. W najgorszym przypadku śmierć poszkodowanego może nastąpić bez leczenia gruczolaka przysadki. Ta choroba nie może wyleczyć się samodzielnie.

W związku z tym nacisk kładziony jest na wczesne wykrywanie choroby, chociaż działania następcze są zwykle bardzo ograniczone. W większości przypadków leczenie przeprowadza się za pomocą radioterapii. Większość pacjentów jest w życiu codziennym zależna od pomocy i wsparcia własnej rodziny i przyjaciół.

Ponadto intensywne i pełne miłości rozmowy są niezbędne, aby zapobiegać lub leczyć w szczególności zaburzenia psychiczne lub depresję. Jeśli gruczolak przysadki zostanie usunięty operacyjnie, poszkodowany powinien zdecydowanie odpocząć po operacji i zadbać o swoje ciało. Powinieneś powstrzymać się od wysiłku lub stresujących i fizycznych aktywności. Nie można jednoznacznie przewidzieć, czy gruczolak przysadki doprowadzi do skrócenia oczekiwanej długości życia chorego.

Możesz to zrobić sam

Gruczolak przysadki jest jednym z łagodnych guzów iw wielu przypadkach można go dobrze leczyć. Dla pacjenta pozytywne nastawienie do życia i podstawowe pragnienie pokonania choroby są bardzo pomocne psychologicznie. Podobnie jak w przypadku wielu poważnych chorób, również tutaj można skorzystać z pomocy terapeuty, aby lepiej sobie poradzić.

Gruczolak przysadki nie może być leczony samodzielnie przez pacjenta i wymaga stałego nadzoru i kontroli lekarskiej. Bardzo ważne jest, aby pacjent zbudował pełną zaufania relację ze swoim lekarzem prowadzącym i zaakceptował plan terapii. Dopiero wtedy pacjent będzie konsekwentnie wykonywał tę część terapii, która go dotyczy i np. Regularnie przyjmował lekarstwa w ustalonej dawce. Pacjent może aktywnie uczestniczyć w swoim wyzdrowieniu, wspierając i wykonując niezbędne czynności.

Pacjent może zazwyczaj ułatwić sobie codzienne życie, zlecając innym osobom to, co jest dla niego coraz trudniejsze lub bardzo stresujące. Na przykład pomoc domowa może być używana przez ograniczony czas. Zdrowy styl życia ogólnie sprzyja dobremu samopoczuciu. Regularne lekkie ćwiczenia na świeżym powietrzu wzmacniają układ odpornościowy i mają pozytywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.