Kurcz powiek

W a Kurcz powiek skurcz powiek występuje w jednym lub obu oczach. Osoby dotknięte chorobą nie mogą wpływać na skurcz.

Co to jest kurcz powiek?

Kurcz powiek to świadomy skurcz powiek, który może wystąpić po jednej lub obu stronach oka.

Kurcz powiek to świadomy skurcz powiek, który może wystąpić po jednej lub obu stronach oka. Skurcz powiek jest niemożliwy do opanowania przez pacjenta i objawia się przede wszystkim w mięśniu okrężnicy ocznej (mięsień pierścieniowy oka) oraz w niektórych sąsiednich mięśniach. Kurcz powiek ma znaczący wpływ na mimikę twarzy osób dotkniętych chorobą.

Należy dokonać rozróżnienia między trzema różnymi formami kurczu powiek: klasycznym kurczem powiek, tonicznym kurczem powiek i rodzajem hamowania otwierania powiek. Klasyczny skurcz powiek to kloniczny skurcz powiek, który występuje wielokrotnie, podczas gdy toniczny skurcz powieki jest skurczem trwałym. Powoduje to trwałe zwężenie szczeliny powiekowej.

Rodzaj hamowania otwierania powiek stosuje się, gdy skurcz nie pojawia się na mięśniu pierścienia oka, ale na mięśniu czoła. Otwarcie oczu jest zakłócone. Kurcz powiek jest rzadką chorobą. W Europie cierpi na nią trzy lub cztery osoby na 100 000. Występuje najczęściej u kobiet w średnim lub starszym wieku.

przyczyny

Skurcz powiek jest spowodowany skurczem mięśnia powieki. Rozróżnia się formę pierwotną i wtórną. Również w przypadku formy podstawowej zasadniczy kurcz powiek wezwany, do tej pory nie udało się znaleźć przyczyny. Wiadomo jedynie o zakłóceniach w interakcji różnych substancji chemicznych w zwojach podstawy mózgu. Jednak nadal nie udało się ustalić, co powoduje te zakłócenia.

Pewną rolę odgrywają również czynniki zewnętrzne czy psychika. Skurcz występuje u wielu pacjentów po stresie emocjonalnym. Jeśli poszkodowani pójdą odpocząć, objawy ponownie ustępują. Ale jasne światło, chodzenie lub przeciągi mogą również wywoływać skurcze powiek. Postać wtórna nazywana jest objawowym kurczem powiek i jest spowodowana pewnymi chorobami lub zaburzeniami. Są to choroby oczu lub nerwów lub uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Jednak forma pierwotna występuje częściej niż wtórny kurcz powiek.

W a idiopatyczny kurcz powiek, którego przyczyna jest nieznana, ludzie cierpią na skurcz powiek po obu stronach oczu. Zwykle zaczyna się od nadmiernego mrugnięcia. Typowymi wyzwalaczami są stres emocjonalny, zmęczenie i jasne bodźce świetlne. W miarę postępu skurczu powieki objawy nasilają się. W niektórych przypadkach są tak intensywne, że oczy zamykają się na kilka godzin. Objawy zwykle ustępują w nocy. Objawy są znacznie słabsze rano niż w godzinach wieczornych.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na infekcje oczu

Choroby z tym objawem

• Zapalenie rogówki
• Ataksja
• Spastyczność
• Migreny oczu

• Dystonia
• Choroby oczu
• botulizm
• Wypadnięcie

• Zapalenie spojówek
• Zapalenie powieki
• migrena
• Ektropion

Diagnoza i przebieg choroby

W przypadku podejrzenia kurczu powiek należy skonsultować się z lekarzem. Najlepszym miejscem do odwiedzenia jest neurolog. To najlepszy sposób na ocenę i leczenie skurczu powiek. Z drugiej strony okuliści nie zawsze zauważają kurcz powiek przy pierwszym badaniu. Lekarz najpierw zapoznaje się z historią choroby pacjenta. Dlatego pyta, jak długo utrzymują się objawy i czy są jakieś choroby podstawowe.

Podczas późniejszego badania oczu określa częstotliwość mrugnięć. Zwykle jest to 10 do 20 razy na minutę. Jeśli pacjent ma skurcz powiek, mruganie występuje co najmniej 27 razy na minutę. Elektromiografii (EMG) można użyć do pomiaru aktywności elektrycznej mięśnia pierścienia oka i innych mięśni. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może służyć do określenia przyczyn wtórnego kurczu powiek.

Ważne jest również, aby wykluczyć inne przyczyny, które powodują skurcz powiek. Kurcz powiek może mieć znaczący wpływ na jakość życia osób dotkniętych chorobą, co z kolei ma negatywne konsekwencje dla psychiki. Możliwa jest również funkcjonalna ślepota. Zasadniczo jednak skurcz powiek można dobrze leczyć.

Komplikacje

Kurcz powiek i terapie stosowane w leczeniu chorób powiek mogą powodować szereg powikłań. Sama choroba czasami prowadzi do silnego bólu i skurczów w okolicy oczu, które z czasem stają się bardziej intensywne i znacznie zwiększają cierpienie osób dotkniętych chorobą. Zaburzenia ruchu dystonicznego prowadzą do skurczów i bólów mięśni, dochodzi też do urazów czy skurczów, które z kolei niosą ze sobą szereg komplikacji.

W najgorszym przypadku kurcz powiek prowadzi do uporczywego zwężenia szczeliny powieki, a ostatecznie do czynnościowej ślepoty. Obciążenie psychiczne jest zwykle równie duże dla osób dotkniętych chorobą, dlatego też powikłania nie są tu rzadkością. W zależności od zastosowanego leczenia w trakcie działań terapeutycznych może wystąpić wiele różnych powikłań. Na przykład leczenie toksyną botulinową zwykle prowadzi do wzmożonego łzawienia, aż do podwójnego widzenia, a także może wywołać bóle głowy i nadwrażliwość na światło. W zależności od budowy i wieku pacjenta możliwe jest powstawanie krwiaków, którym towarzyszy miejscowy ból.

Najczęstsze skutki uboczne stosowanych leków antycholinergicznych to zapominanie, zaparcia, suchość w ustach i niewyraźne widzenie. Jeśli leczenie kurczu powiek nie powiedzie się, objawy te mogą się pogorszyć, w zależności od zastosowanego leku i historii choroby pacjenta. Ze względu na możliwe powikłania konieczna jest kompleksowa terapia i kontrola neurologiczna objawów.

Kiedy powinieneś iść do lekarza?

Kurcz powiek to skurcz powiek. Kurcz powiek może wystąpić w jednym lub obu oczach. Odpowiada za to głównie mięsień pierścienia oka i kilka sąsiadujących z nim mięśni. Chorzy nie są w stanie kontrolować kurczu powiek.

Ponieważ zjawisko to poważnie wpływa na mimikę twarzy, a tym samym na komunikację z innymi ludźmi, kurcz powiek jest nie tylko problemem fizycznym, ale także psychologicznym. Co gorsza, kurcz powiek jest niezwykle rzadką chorobą, na którą cierpi większość ludzi. jest nieznany. W przypadku kurczu powiek zauważalna jest jego kumulacja u kobiet w średnim i zaawansowanym wieku.

Jeśli wystąpi skurcz powiek, nie jest konieczna wizyta u okulisty, ale neurologa. Jest on bardziej zaznajomiony z tą chorobą oka niż okulista, ma pod ręką odpowiednie narzędzia diagnostyczne i lepiej radzi sobie z kurczem powiek. Na przykład elektromiografia (EMG) jest wykorzystywana do pomiaru aktywności elektrycznej pierścienia oka i sąsiednich mięśni, a także do obrazowania rezonansu magnetycznego (MRT), które jest już znane wielu pacjentom z innych badań.

Toksyna botulinowa - znana również pod nazwą botoks - może być również stosowana przez neurologów do zwalczania kurczu powiek. Leczenie kurczu powiek jest często skomplikowane i długotrwałe. Wymaga cierpliwości i optymizmu od pacjenta. Ważne są również późniejsze wizyty kontrolne.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

W przypadku wtórnego kurczu powiek, głównym celem jest leczenie choroby podstawowej. Ponieważ przyczyny pierwotnej postaci są nieznane, leczenie ich jest trudniejsze. Leki takie jak benzodiazepiny czy środki zwiotczające mięśnie zwykle nie przynoszą żadnej poprawy. Istnieje również ryzyko poważnych skutków ubocznych. Z tego powodu zwykle podaje się zastrzyki z toksyną neurotoksyną botulinową A.

Pacjent otrzymuje zastrzyk podskórny bezpośrednio do mięśnia pierścienia oka. Toksyna botulinowa powoduje paraliż. Dawka jest początkowo mała, aby uniknąć uciążliwych skutków ubocznych. Wstrzyknięcie wykonuje się zwykle w czterech miejscach wokół oka. Następnie lekarz dostosowuje miejsca wstrzyknięcia i dawkę indywidualnie dla pacjenta. Ponieważ efekt mija po pewnym czasie, zabieg należy wykonywać ponownie mniej więcej co trzy miesiące.

Główne skutki uboczne to odwrócenie powieki na zewnątrz (ektropium) lub opadanie (opadanie powieki). Niektórzy pacjenci mogą również wymagać operacji polegającej na przecięciu włókien nerwowych nerwu twarzowego (nerw twarzowy). Można również częściowo usunąć mięsień oka.

Perspektywy i prognozy

W przypadku kurczu powiek należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. U większości pacjentów choroba zwiększa częstotliwość mrugnięć, tak że mrugają one średnio co dwie sekundy. Może to również wywołać skurcz powieki, który określa się jako bolesny.

Kurcz powiek stosunkowo silnie obniża jakość życia danej osoby i może również prowadzić do problemów psychologicznych lub ograniczeń. Jednak sam objaw można dobrze leczyć. Skurcz i paraliż lekarz uwalnia strzykawką, dzięki czemu ból również ustąpi. W większości przypadków będzie to wymagało czterech strzykawek. W zależności od nasilenia kurczu powiek, zastrzyki należy powtórzyć po pewnym czasie. Odpowiedni jest tu rytm kwartalny.

Powieka zostaje zmieniona przez kurcz powiek. Na przykład może zwisać lub wędrować po leczeniu. Zwykle nie można tego przewidzieć. Ten objaw można również leczyć operacyjnie. W razie potrzeby sam mięsień można również całkowicie usunąć.

Chory powinien uważać i unikać stresujących sytuacji z kurczem powiek. Podobnie długotrwałe oglądanie telewizji lub praca przy komputerze sprzyja objawom i należy ich unikać, jeśli to możliwe. Leczenie zwykle prowadzi do pozytywnego przebiegu choroby.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki na infekcje oczu

zapobieganie

Nie są znane żadne szczególne środki zapobiegawcze przeciwko kurczowi powiek. Pacjenci powinni nie oglądać telewizji zbyt długo i unikać silnego światła słonecznego. Pomocne jest również noszenie przyciemnionych okularów przeciwsłonecznych, które chronią przed jaskrawym światłem.

Możesz to zrobić sam

Kurcz powiek nie jest chorobą, którą można wyleczyć. Wręcz przeciwnie, objawy choroby mogą się bardzo gwałtownie nasilać w dłuższym okresie czasu. Dlatego nie należy unikać wizyty u lekarza. Chorobę można bardzo dobrze rozpoznać we wczesnym stadium, dzięki czemu można szybko przepisać leczenie.

W międzyczasie należy unikać stresujących sytuacji i innych stresujących codziennych wydarzeń. Zmniejszeniu stresu często towarzyszy złagodzenie objawów. Typowe ćwiczenia relaksacyjne lub kojąca herbata mogą działać bardzo kojąco. Istnieje wiele technik relaksacyjnych, których można użyć do spowolnienia: Powolne ćwiczenia gimnastyczne z jogi lub ćwiczenia oddechowe z buddyjskiej praktyki medytacyjnej mogą pomóc skierować stłumione podniecenie na zewnątrz ciała. Jeśli dalekowschodnie ćwiczenia duchowe nie odpowiadają gustom, można również zastosować ćwiczenia relaksacyjne z medycyny konwencjonalnej, takie jak trening autogenny.

Należy jednak zauważyć, że całkowite wyleczenie nie może być zagwarantowane poprzez jednostki relaksacyjne. Dlatego okulista powinien sprawdzić, czy konieczna jest operacja i / lub leczenie farmakologiczne.