W a Przepuklina udowa to przerwa w jelitach. Występuje poniżej więzadła pachwinowego i objawia się bólem niekoniecznie wskazującym na zraniony obszar. Na przykład objawy mogą początkowo dotyczyć uda. Przepuklinę udową należy zawsze leczyć chirurgicznie.
Co to jest przepuklina udowa?
© Nattawat - stock.adobe.com
Jako część Przepuklina udowa worek przepuklinowy wybrzusza się przez punkt w tkance. Szczególnie przy zwiększonym ciśnieniu przepuklina udowa w jamie brzusznej jest nie tylko wyczuwalna, ale często również widoczna. Sama frakcja składa się z różnych elementów. Należą do nich brama przepuklinowa, worek przepuklinowy i zawartość przepukliny. Przepuklina udowa objawia się jako otwór przepuklinowy o maksymalnej wielkości jednego centymetra.
Może znajdować się pod więzadłem pachwinowym. Ponieważ w worku przepuklinowym znajdują się części jelita, zawsze należy operować przepuklinę udową. W przeciwnym razie jelito może zostać uwięzione między strukturami, co spowoduje dalszy dyskomfort. Ogólnie przepukliny udowe występują częściej u kobiet niż u mężczyzn. U 40 procent pacjentów podczas postawienia diagnozy można znaleźć uwięzione skrawki jelit.
Oprócz przepukliny udowej w tym samym czasie może wystąpić inna przepuklina. Takie zjawisko występuje u około 50 procent wszystkich pacjentów. To nie tylko przepuklina udowa, ale także przepuklina pachwinowa.
przyczyny
Przyczyną przepukliny udowej jest słaby punkt tkanki w obrębie ściany brzucha. Ściana brzucha jest stabilizowana przez różne struktury, takie jak powięź i rozcięgno. Jednak obszar pachwiny nie jest obsługiwany wszędzie i równomiernie. Zamiast tego w niektórych witrynach brakuje rozcięgien i mięśni. Są one naturalnie bardziej podatne na przepuklinę i można je rozumieć jako naturalny słaby punkt.
Taka przerwa występuje w kontekście przepukliny udowej z tyłu więzadła pachwinowego. Kiedy ciśnienie wzrasta przy słabej tkance łącznej, może ostatecznie doprowadzić do przepukliny udowej. Zdaniem ekspertów istnieją czynniki sprzyjające rozwojowi takiego zjawiska. Należą do nich na przykład częstsze ciąże, istniejąca otyłość i osłabienie kolagenu, które rozwija się wraz z wiekiem.
Niektóre inne choroby objawiają się osłabieniem kolagenu, na przykład zespół Marfana. Po operacji pachwiny pewne stosowane procedury mogą również zwiększyć prawdopodobieństwo.
Objawy, dolegliwości i oznaki
Przepuklina udowa nie zawsze powoduje dyskomfort. Jeśli pacjent cierpi na ból, często nie można go bezpośrednio przypisać przepuklinie udowej, zamiast tego promieniuje on na przykład do uda. Obrzęk może stać się zauważalny, szczególnie pod wpływem dużego obciążenia. Jeśli worek przepuklinowy jest już uwięziony, może pojawić się ból, który ogranicza się do pachwiny, brzucha i wewnętrznej strony ud.
Taki dyskomfort często wynika z faktu, że dotknięte struktury są narażone na ruch. Szczególnie u kobiet nie można wykluczyć, że jajniki mogą utracić swoją pozycję również z powodu przepukliny udowej. Na ogół nabywa się przepuklinę udową. W większości przypadków dotyczy to kobiet. U mężczyzn objawy występują zwłaszcza po operacji w okolicy pachwiny.
Diagnoza i przebieg choroby
Obrzęk w okolicy wykonania poniżej więzadła pachwinowego powinien zawsze zostać wyjaśniony przez lekarza. Takie zjawisko może wskazywać na przepuklinę udową. Przed badaniem przedmiotowym odbywa się szczegółowa rozmowa z lekarzem. W tym miejscu należy podać informacje o okresie reklamacji, wcześniejszych operacjach i chorobach towarzyszących.
W celu ustalenia, czy występuje przepuklina udowa, zwykle można zastosować badanie dotykowe. Odbywa się to zarówno w pozycji siedzącej, jak i stojącej. Gdy tylko pacjent napina i naciska struktury, można wyczuć worek przepuklinowy. Jeśli masz nadwagę, czasami trudno jest znaleźć ją dotykiem. Tutaj może pomóc badanie ultrasonograficzne.
Komplikacje
Przede wszystkim osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu silnego bólu związanego z tą chorobą. Ból pojawia się w okolicy uda i może promieniować do całej nogi. Prowadzi to również do poważnych ograniczeń ruchu i ograniczeń w życiu codziennym. Niestety w wielu przypadkach leczenie jest opóźnione, ponieważ choroba nie ma charakterystycznych objawów.
Ze względu na ciągły ból rozwój dziecka może być również upośledzony, prowadząc do objawów w wieku dorosłym. Zwykle nie ma innych skarg. Ból spoczynkowy może prowadzić do problemów ze snem w nocy, co może prowadzić do drażliwości i dolegliwości psychicznych u pacjenta. Przepuklinę udową leczy się zwykle za pomocą zabiegu chirurgicznego.
Nie ma żadnych szczególnych komplikacji. W ten sposób dyskomfort zostaje złagodzony, a choroba całkowicie pokonana. W większości przypadków poszkodowany nie cierpi z powodu dalszych ograniczeń w poruszaniu się po zabiegu. Przepuklina udowa nie wpływa negatywnie na długość życia pacjenta. W przypadku braku leczenia może dojść do uszkodzenia tkanki jelita.
Kiedy powinieneś iść do lekarza?
Przepuklina udowa często zaczyna się bez wyraźnych objawów. Wizyta u lekarza jest zalecana w przypadku typowego bólu w okolicy pachwiny. Objawy są zwykle zauważalne podczas wysiłku fizycznego i mogą promieniować do uda. Osoby dotknięte chorobą powinny mieć zbadane objawy przez lekarza rodzinnego. Jeśli ból szybko się nasila lub towarzyszą mu inne objawy, najlepiej skonsultować się bezpośrednio z lekarzem.W przypadku wystąpienia czynników ryzyka, takich jak podeszły wiek, osłabienie tkanki łącznej lub ciąża, należy skonsultować się z lekarzem.
Nawet duża nadwaga i przewlekły kaszel mogą wywołać przepuklinę udową z powodu utrzymującego się nacisku na jelita. Każdy, kto należy do grup ryzyka, musi zwrócić uwagę na wszelkie oznaki choroby i, w razie wątpliwości, porozmawiać z lekarzem rodzinnym. Przepuklina udowa jest leczona przez lekarza pierwszego kontaktu, internistę lub gastroenterologa. W zależności od objawów można skonsultować się z innymi specjalistami.
Jeśli złamanie uda zostanie wcześnie wykryte i zoperowane, objawy powinny ustąpić po kilku tygodniach. Ścisła konsultacja z lekarzem podczas wizyty kontrolnej pomoże wyjaśnić wszelkie skutki uboczne. Zobacz pediatrę z dziećmi, które wykazują oznaki złamania uda. W przypadku poważnych skarg, które szybko się nasilają, należy skonsultować się ze służbami ratunkowymi.
Terapia i leczenie
Ponieważ narządy nie ulegają samoistnej regresji, w przypadku przepukliny udowej zawsze należy wykonać operację. W przeciwnym razie istniałoby ryzyko, że jelito mogłoby zostać uwięzione w otworze przepuklinowym i tkanka zostałaby uszkodzona. Można dokonać rozróżnienia między różnymi metodami chirurgicznymi. Z jednej strony operację otwartą można przeprowadzić, z drugiej strony minimalnie inwazyjną techniką dziurki od klucza.
Ostatnia metoda polega na chirurgicznym zastosowaniu niewielkiego nacięcia w tkance. W ramach operacji otwartej lekarz otwiera worek przepuklinowy. Zabieg można rozpocząć w okolicy pachwiny lub w okolicy uda. Po usunięciu worka przepuklinowego pozostałe struktury są wypychane do ich pierwotnego położenia, a następnie port przepuklinowy i rana są zamykane. Izolowana operacja wykonywana jest bez otwierania kanału pachwinowego. Zamiast tego nacięcie zaczyna się w pobliżu więzadła pachwinowego.
Po odepchnięciu konstrukcji port przepuklinowy jest zamykany szwem. Zamknięty zabieg chirurgiczny uważany jest za szczególnie delikatny. Można go jednak używać tylko pod pewnymi warunkami. Lekarz wykonuje małe nacięcia, przez które wprowadza swoje narzędzia chirurgiczne. Laparoskop pomaga w utrzymaniu orientacji. Aby ustabilizować przepuklinę udową, zaleca się użycie plastikowej siatki.
Tutaj znajdziesz swoje leki
➔ Leki na dolegliwości żołądkowe i bólzapobieganie
Przepuklinie udowej można zapobiec tylko w ograniczonym zakresie. Ostatecznie zmniejszona ilość kolagenu jest naturalnym objawem starzenia. Jednak wydaje się, że powtarzające się porody i otyłość zwiększają ryzyko. W związku z tym należy zrzucić nadmiar kilogramów i przestrzegać zdrowej diety.
Opieka postpenitencjarna
Po operacji przepukliny pacjenci zwykle opuszczają klinikę w ciągu jednego do siedmiu dni. Szwy są usuwane po czterech do dziesięciu dniach. Można wziąć prysznic w ciągu dwóch dni, należy unikać kąpieli i bezpośredniego światła słonecznego na blizny przez około dwa tygodnie.
Wyjątkiem są duże przepukliny pooperacyjne, w przypadku których zaleca się noszenie bandaża przez trzy miesiące. Przez około dwa do trzech tygodni po operacji pacjenci powinni odpocząć. W tym czasie powinni powstrzymać się od wysiłku, który wykracza poza proste czynności dnia codziennego, takie jak higiena osobista i prace domowe.
Następnie następuje powolny wzrost stresu fizycznego. W zależności od rodzaju aktywności do pracy można wznowić po około trzech tygodniach, a pierwsze zajęcia sportowe po czterech tygodniach. Ciężary powyżej dziesięciu kilogramów można bezpiecznie podnieść dopiero po sześciu tygodniach. Ból rany można spodziewać się do 14 dni po operacji i można go dobrze leczyć lekami przeciwbólowymi.
Jeśli objawy nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem. Podczas fazy gojenia należy unikać nadmiernego wysiłku w okolicy pachwiny, takiego jak ten, który występuje przy zbyt mocnym uciskaniu podczas wypróżnień. Aby złagodzić objawy, zaleca się stosowanie lekkich środków przeczyszczających.
Możesz to zrobić sam
W przypadku przepukliny udowej chory na ogół potrzebuje pomocy medycznej i wsparcia. Możliwości samopomocy nie wystarczą, aby uzyskać ulgę lub wyzdrowienie. Pacjent powinien ściśle współpracować z lekarzem prowadzącym.
Ponieważ konieczny jest zabieg chirurgiczny, wzmocnienie własnego systemu obronnego organizmu pomaga w szybkim i dobrym gojeniu. Aby jak najlepiej wspomóc proces gojenia się ran, ważna jest zbilansowana i zdrowa dieta. Organizm potrzebuje stabilnego układu odpornościowego, aby móc bronić się przed możliwymi patogenami lub zarazkami. Odpowiednie zaopatrzenie w tlen i ćwiczenia również wzmacniają organizm. Aby organizm mógł optymalnie się regenerować, wskazane są odpowiednie przerwy i przestrzeganie właściwej higieny snu. Należy unikać nadmiernego wysiłku, wysiłku fizycznego lub stresu lub je zmniejszać.
Ponieważ choroba może prowadzić do powikłań związanych z ograniczoną mobilnością, nieprawidłową postawę i jednostronne obciążenie fizyczne należy korygować na wczesnym etapie życia codziennego. W tym celu należy zwracać uwagę na sekwencje ruchowe, a sztywne pozycje należy przyjmować tylko przez krótki czas. Dyskomfort lub napięcie mięśni można zmniejszyć, równoważąc ruchy. Zaleca się ćwiczenia fizjoterapeutyczne w celu złagodzenia objawów. Ponadto dostateczna podaż ciepła i masaży pomaga zapobiegać nieregularnościom mięśni.
.jpg)
.jpg)
