Zapalenie żółci i siatkówki

Plik Zapalenie żółci i siatkówki to poważne zapalenie dna oka, które może mieć wiele przyczyn. Bez leczenia farmakologicznego istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia wzroku. W najgorszym przypadku ślepota występuje w wyniku zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Co to jest zapalenie naczyniówki i siatkówki?

Zapalenie żółci i siatkówki jest stanem, który może mieć wiele czynników zakaźnych. Bakterie i wirusy są możliwymi patogenami, a także grzybicami (atakiem grzybów).
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Zapalenie naczyniówki i siatkówki to zapalenie siatkówki (siatkówki) i naczyniówki (naczyniówki) oka. Siatkówka składa się z wrażliwych na światło komórek czuciowych i rozpraszających się komórek nerwowych.

Naczyniówka dzięki intensywnemu ukrwieniu dostarcza tkankom siatkówki składniki odżywcze i tlen. Ścisłe połączenie między siatkówką a naczyniówką prawie zawsze prowadzi do zakażenia stawów obu warstw tkanek w procesach zapalnych oka. Ogniska zapalenia mają postać jasnych, żółtawobiałych plam, przeważnie rozproszonych (rozsiane zapalenie naczyniówki i siatkówki).

Rzadko obserwuje się zakażenie całej powierzchni siatkówki i naczyniówki, podobnie jak izolowane zapalenie „żółtej plamki” (centralne zapalenie naczyniówki i siatkówki). Ten środkowy obszar siatkówki jest miejscem o najwyższej rozdzielczości optycznej.

Zapalenie naczyniówki i siatkówki może również wpływać na punkt wejścia nerwu wzrokowego (zapalenie naczyniówki i siatkówki juxtapillaris). Wytrącanie się białek w ciele szklistym gałki ocznej jest ogólnym efektem ubocznym zapalenia naczyniówki i siatkówki.

przyczyny

Zapalenie żółci i siatkówki jest stanem, który może mieć wiele czynników zakaźnych. Bakterie i wirusy są możliwymi patogenami, a także grzybicami (atakiem grzybów). Dlatego choroba często występuje w wyniku innych infekcji.

Opryszczka, borelioza, różyczka lub kiła to jedne z najczęstszych istniejących wcześniej schorzeń zapalenia naczyniówki i siatkówki. Zazwyczaj wśród pacjentów jest również wiele osób zakażonych wirusem HIV, u których wystąpił już AIDS. W końcu zatrucie krwi zawsze wiąże się z ryzykiem zapalenia naczyniówki i siatkówki.

W niektórych przypadkach nawet jednokomórkowe pasożyty zwierzęce powodują niebezpieczne zapalenie dna oka (toksoplazmozę). Czasami reakcje autoimmunologiczne powodują również zapalenie naczyniówki i siatkówki. W tym wariancie układ odpornościowy atakuje substancje własne organizmu w siatkówce i naczyniówce. W tym przypadku lekarz mówi o reumatycznym zapaleniu naczyniówki i siatkówki.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki stosowane na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczu

Objawy, dolegliwości i oznaki

W najgorszym przypadku zapalenie naczyniówki i siatkówki może prowadzić do trwałych zaburzeń widzenia, a nawet do całkowitej ślepoty pacjenta. Dzieje się tak jednak tylko wtedy, gdy stan nie jest leczony. Zapalenie naczyniówki i siatkówki prowadzi przede wszystkim do ciężkiego zapalenia oka.

Nie tylko dochodzi do zapalenia siatkówki, ale także naczyniówki pacjenta. Skutkuje to bólem oka i w wielu przypadkach zaburzeniami widzenia, które mogą mieć bardzo negatywny wpływ na jakość życia pacjenta. Zignorowanie zapalenia naczyniówki i siatkówki prowadzi do całkowitej ślepoty, której nie można już leczyć i dlatego jest nieodwracalna.

Krwawienie może wystąpić na samym ciele szklistym, co może również prowadzić do problemów ze wzrokiem. Osoby dotknięte chorobą cierpią głównie na niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie. W przypadku poważnych problemów ze wzrokiem osoby dotknięte chorobą mogą potrzebować pomocy innych osób w życiu codziennym.

Podobnie zapalenie naczyniówki i siatkówki może również prowadzić do dolegliwości psychologicznych. Występują one głównie wtedy, gdy zapalenie naczyniówki i siatkówki nie jest leczone i występuje trwałe uszkodzenie oka. Dolegliwości psychologiczne dotykają w szczególności młodych ludzi.

Diagnoza i przebieg

Lekarz rozpoznaje zapalenie naczyniówki i siatkówki podczas badania oftalmoskopowego. Lekarz patrzy więc w oko mikroskopem z lampą szczelinową i szuka zmętnień w ciele szklistym, które uzasadniają podejrzenie zapalenia naczyniówki i siatkówki. Wyraźnymi oznakami są jasne, wybrzuszone ogniska zapalne w dnie. Procedury obrazowania ze środkami kontrastowymi dostarczają dalszych dowodów na zapalenie naczyniówki i siatkówki.

Często zapalenie naczyniówki i siatkówki jest diagnozowane zbyt późno, ponieważ we wczesnych stadiach choroby nie ma żadnych objawów. Pacjent zauważa zaburzenia widzenia tylko wtedy, gdy żółta plamka jest zaatakowana lub w zaawansowanym stadium. Jeśli pole widzenia zostało już ograniczone, istnieje ryzyko trwałego uszkodzenia wzroku.

Przy łagodniejszym przebiegu zmętnienia w ciele szklistym mogą zniknąć. Mniejsze blizny w siatkówce niekoniecznie muszą prowadzić do upośledzenia wzroku. Wczesne leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki często decyduje o korzystnym przebiegu.

Komplikacje

Zapalenie żółci i siatkówki może powodować powikłania w oku. Nieleczona zwykle prowadzi do wad wzroku. W najgorszym przypadku dochodzi do całkowitej utraty wzroku, a tym samym ślepoty. Zmniejszając wzrok, obniża się jakość życia pacjenta.

Jednak w większości przypadków zapalenie naczyniówki i siatkówki nie powoduje bólu. Osoba dotknięta chorobą skarży się na niewyraźne widzenie i zmętnienie oczu. Wady wzroku mogą również prowadzić do bólów głowy i zaburzeń koncentracji. W dotkniętych obszarach tworzą się również wydzieliny. W większości przypadków leczenie jest możliwe i stosunkowo szybko kończy się sukcesem.

Wykonywany jest zwykle przy pomocy antybiotyków i nie prowadzi do dalszych komplikacji ani dolegliwości. Ważne jest tylko, aby pacjent wcześnie rozpoczął leczenie. W ciężkich przypadkach można również stosować krople do oczu lub strzykawki. Zapalenie naczyniówki i siatkówki nie prowadzi do skrócenia życia.

Tylko w przypadku poważnych infekcji dochodzi do znacznej utraty wzroku lub całkowitej ślepoty. W takich przypadkach pacjent jest uzależniony od różnych pomocy, aby radzić sobie w życiu codziennym.

Kiedy należy iść do lekarza?

W przypadku pogorszenia wzroku i widocznego zaczerwienienia oczu należy szybko skonsultować się z lekarzem. Nieleczone zapalenie naczyniówki i siatkówki może prowadzić do ślepoty i dlatego należy je wyjaśnić. Porada lekarska jest wymagana najpóźniej w przypadku nasilenia się zaburzeń widzenia, na przykład niewyraźnego widzenia lub zmętnienia oczu. Opryszczka, borelioza, różyczka i kiła to typowe, istniejące wcześniej schorzenia zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Nawet osoby zakażone wirusem HIV, które już miały wirusa AIDS i osoby z zakażeniem krwi, często zapadają na infekcje oczu. W przypadku tych grup ryzyka obowiązuje: porozmawiaj z lekarzem prowadzącym w przypadku zaczerwienienia, zaburzeń widzenia lub innych nietypowych objawów. Jeśli problemy ze wzrokiem rozwijają się jako część choroby autoimmunologicznej, może wystąpić reumatyczne zapalenie naczyniówki i siatkówki, które również należy wyjaśnić i leczyć.

W każdym przypadku chory powinien regularnie konsultować się z okulistą, aby wykluczyć powikłania.Jeśli już wystąpiły trwałe zaburzenia widzenia lub całkowita ślepota, pomoc psychologa może być również przydatna.

Lekarze i terapeuci w Twojej okolicy

Leczenie i terapia

Zapalenie naczyniówki i siatkówki wymaga szybkiej interwencji przeciw zapaleniu. Preparaty kortyzonowe są pierwszym wyborem w przypadku wszystkich postaci choroby.

Kiedy lekarz zidentyfikuje określony patogen jako przyczynę, przepisze określone antidotum. Są to wtedy albo antybiotyki, albo leki przeciwwirusowe i, jeśli to konieczne, leki przeciwgrzybicze. Lek podaje się w postaci kropli do oczu lub wstrzykuje bezpośrednio do gałki ocznej przez spojówkę. W ten sposób leki optymalnie docierają do miejsca działania.

Doustne postacie dawkowania powinny mieć działanie „ogólnoustrojowe”, tj. Poprzez drogę organizmu wraz z krążeniem krwi. Leczenie laserowe jest wskazane w przypadku poważnych uszkodzeń siatkówki. Może to pomóc uniknąć trwałego upośledzenia wzroku lub utrzymać go w pewnych granicach. Ponieważ odwarstwienie siatkówki jest również możliwą konsekwencją zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Perspektywy i prognozy

W większości przypadków zapalenie naczyniówki i siatkówki można leczyć stosunkowo dobrze. Poważne dolegliwości i komplikacje mogą pojawić się tylko bez leczenia. Nieleczona choroba może prowadzić do trwałych problemów ze wzrokiem, aw najgorszym przypadku do całkowitej ślepoty. Jest to nadal nieodwracalne i nie można go leczyć.

Pacjenci z zapaleniem naczyniówki i siatkówki cierpią na zapalenie oka, któremu towarzyszą zaburzenia widzenia. Ciało szkliste wydaje się mętne, co ma również negatywny wpływ na wzrok chorego. W niektórych przypadkach zapalenie naczyniówki i siatkówki może również powodować blizny na siatkówce, chociaż nie zawsze prowadzi to do problemów ze wzrokiem.

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki przebiega bez powikłań i odbywa się za pomocą kropli do oczu. To całkowicie łagodzi dyskomfort. Przy wczesnym leczeniu znikają całkowicie i nie ma trwałego uszkodzenia. W przypadku poważnego uszkodzenia siatkówki można również przeprowadzić operację laserową, która może złagodzić problemy ze wzrokiem.

Regularne kontrole u okulisty mogą zapobiec zapaleniu naczyniówki i siatkówki. Nie ma to negatywnego wpływu na jakość życia osoby zainteresowanej.

Tutaj znajdziesz swoje leki

➔ Leki stosowane na zaburzenia widzenia i dolegliwości oczu

zapobieganie

Ze względu na różnorodne czynniki wyzwalające zapalenie naczyniówki i siatkówki jest bardzo trudne do zapobiegania za pomocą indywidualnych środków. Pacjenci z grupy ryzyka powinni poddać się badaniom profilaktycznym u okulisty. Jest to opcja dla osób, które doświadczyły jednej z odpowiednich chorób zakaźnych (patrz powyżej).

Do zagrożonego segmentu populacji należą również osoby z rodzin z częstym reumatyzmem. Takie kontrole są szczególnie wskazane dla osób zakażonych wirusem HIV. Podobnie osoby, które muszą przyjmować leki zmniejszające reakcje immunologiczne (leki immunosupresyjne), powinny regularnie konsultować się z okulistą. Wczesne wykrycie jest najlepszym sposobem walki z zapaleniem naczyniówki i siatkówki.

Opieka postpenitencjarna

W przypadku zapalenia naczyniówki i siatkówki zwykle nie ma specjalnych środków kontrolnych dla osób dotkniętych chorobą. Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach i oznakach choroby, aby nie wystąpiły dalsze komplikacje lub dalsze nasilenie objawów. Jeśli zapalenie naczyniówki i siatkówki nie jest leczone, w najgorszym przypadku może nawet doprowadzić do całkowitej ślepoty, która nie jest już odwracalna.

Zwykle stan leczy się za pomocą leków i kropli do oczu. Zainteresowana osoba powinna zawsze zapewnić prawidłowe i regularne przyjmowanie pokarmu, aby można było złagodzić objawy. Należy również zauważyć, że nie należy przyjmować alkoholu z tymi lekami. Jeśli jednak to leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki nie jest skuteczne, należy wykonać operację laserową.

Jednak choroba nie może być w ten sposób całkowicie wyleczona, więc osoba dotknięta chorobą jest nadal zależna od pomocy wizualnych. Należy je regularnie nosić, aby mięśnie oczu nie były niepotrzebnie obciążane. Ponieważ zapalenie naczyniówki i siatkówki może prowadzić do ślepoty, należy również przeprowadzić leczenie psychologiczne, aby nie wystąpiła depresja lub zaburzenia psychiczne. Choroba nie skraca jednak oczekiwanej długości życia pacjenta.

Możesz to zrobić sam

W przypadku pacjentów z zapaleniem naczyniówki i siatkówki konieczna jest natychmiastowa wizyta lekarska, aby uniknąć trwałego uszkodzenia funkcji wzroku. Jeśli leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki zostanie pominięte lub rozpoczęte zbyt późno, ludzie mogą mieć problemy ze wzrokiem przez całe życie.

Dlatego zapalenia naczyniówki i siatkówki nie można leczyć samodzielnie, ale może je leczyć okulista. Aby jak najlepiej wesprzeć leczenie chorób oczu, pacjenci robią sobie kilkudniową przerwę w celu umożliwienia zapalnym oczom regeneracji.

Leczenie zapalenia naczyniówki i siatkówki jest często wykonywane przez wstrzyknięcie do oka. O ile oko ma być oszczędzone przed zabiegiem, zasada ta dotyczy w szczególności czasu po zabiegu. W żadnym wypadku pacjentom nie wolno samodzielnie prowadzić samochodu po terapii. Zamiast tego pacjenci pozostają tak bierni, jak to tylko możliwe, przez resztę dnia i nie obciążają oczu.

Dlatego osobom poszkodowanym zabrania się oglądania telewizji lub ekranów komputerów w domu. W najlepszym przypadku pacjenci śpią jak najwięcej i rezygnują z aktywności fizycznej. W celu przywrócenia funkcji wzrokowej warto zostawić pracę na kilka dni i ułatwić regenerację oczu.